Анализ мочи ребенка: как расшифровать результаты
На начальных стадиях заболевания гораздо проще лечить любые патологии, нежели браться за борьбу с их хронической формой. Это актуально особенно для ребенка, поскольку болезнь у него может быстро развиваться. Отслеживание первых тревожных сигналов становится необходимостью, чтобы предотвратить серьезные проблемы с здоровьем малыша. Обнаружить патологию на ранней стадии помогают клинические анализы, включая исследование мочи ребенка.
Детский организм требует постоянного контроля и внимания. Одним из важнейших этапов ведения здоровья ребенка является общий анализ мочи. Чтобы лучше понять, какие изменения могут произойти с мочой ребенка, рассмотрим основные показатели их анализа.
Количество мочи
Нормальный объем мочи у детей может колебаться в зависимости от возраста. Так, у новорожденных его норма составляет от 14 до 40 мл, у детей до года - от 500 до 700 мл, а у детей старше года - от 1 до 1,5 л.
Цвет мочи
Обратите внимание на цвет мочи ребенка. Обычно он должен быть светло-желтого цвета. Темно-желтая моча может свидетельствовать о недостатке воды в организме, а также об употреблении нечистых жидкостей. Если цвет мочи ярко-желтый или даже оранжевый, то это может говорить о наличии заболеваний мочеполовой системы или о принятии определенных препаратов.
Прозрачность мочи
Здоровая моча должна быть прозрачной, без видимых включений. Если в моче присутствуют хлопья, есть повод для беспокойства, так как эти признаки могут указывать на наличие инфекции или другого заболевания.
Уровень белка
В моче ребенка содержится определенное количество белка. Но количество этого вещества должно быть незначительным и не превышать норму, чтобы не говорить о возможных заболеваниях мочеполовой системы.
Уровень глюкозы
Глюкоза в моче детей может появиться в следствие увеличенной концентрации в крови. Это, в свою очередь, может указывать на наличие диабета. Поэтому очень важно контролировать уровень глюкозы в моче ребенка.
Количество лейкоцитов и эритроцитов
Количество лейкоцитов и эритроцитов в моче ребенка также является важным показателем его здоровья. Возраст ребенка и пол малыша также оказывают влияние на количество этих клеток в моче. Если же эти показатели превышают норму, то это может говорить о наличии заболеваний мочеполовой системы.
В заключение можно сказать, что общий анализ мочи - это важный этап мониторинга здоровья ребенка. Тщательный контроль всех показателей позволяет выявить наличие заболеваний и профилактически корректировать свойства пищи и режим питья.
Уровень эритроцитов в моче здорового ребенка не превышает двух штук в поле зрения микроскопа. Высокое содержание указывает на наличие вирусной инфекции, которая связана с повышением температуры тела, мочекаменной болезнью или отравлением токсинами.
Количество цилиндрических частиц различных типов (гиалиновых, зернистых и восковых) также является микроскопической характеристикой всего анализа мочи у ребенка. Полное отсутствие цилиндрических частиц всех типов является нормальным показателем. Обнаружение гиалиновых цилиндров в моче малыша может свидетельствовать о наличии инфекционного заболевания, такого как грипп, ветрянка, корь, краснуха и другие. Зернистые цилиндры часто сопутствуют повреждениям канальцев почек и лихорадке. А восковые цилиндры могут указывать на хроническое заболевание почек.
Наличие бактерий в моче ребенка является очень тревожным признаком, который обычно сопровождается другими симптомами, такими как болезненное мочеиспускание и жжение внизу живота. Обнаружение бактерий может указывать на инфекционное заболевание мочевыделительной системы. Если тревожных симптомов нет, но анализ показал наличие бактерий в моче, стоит пересдать анализ - возможно, причина кроется в недостаточной соблюдении гигиенических норм.
Амилаза - это фермент, который производится поджелудочной железой. Если этот орган работает неправильно, то вещество попадает в кровь, а затем в мочу. Нормальное содержание амилазы в моче не должно превышать 460 ед/л.
Дрожжевые грибки – это еще один из показателей, который может указывать на кандидамикоз. Кандидамикоз, в свою очередь, зачастую обусловлен неправильным применением антибиотиков.
В моче ребенка также могут присутствовать неорганические вещества, такие как различные соли. Чаще всего, если в осадке обнаруживаются эти соли, то это не свидетельствует о наличии какого-либо заболевания, а всего лишь указывает на неправильное питание ребенка.
Для того чтобы результаты анализов мочи были достоверными, важно знать, какие факторы могут повлиять на точность результатов.
Как повлиять на точность результатов общего анализа мочи ребенка
Перед проведением анализа мочи у ребенка следует убедиться в соблюдении всех гигиенических правил, чтобы избежать искажений результатов, вызванных примесью. Важно ограничить употребление продуктов, которые могут изменить цвет мочи, таких как морковь, свекла, ревень и прочие, за несколько дней до забора материала. Также медикаменты, включая аспирин, могут дать моче неестественный розоватый оттенок, поэтому если возможно, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем прерывать лекарственную терапию.
Навык расшифровки результатов общего анализа мочи у ребенка пригодится родителям для выбора подходящего специалиста, если имеются подозрения на наличие какой-либо патологии. Однако, важно понимать, что самостоятельное постановление диагноза недопустимо, поскольку только профессиональный врач может оценить клиническую картину на основе всех доступных факторов.
Оценка органолептических показателей
На первом этапе исследования биоматериала проводится оценка органолептических показателей: внешнего вида и запаха мочи, а также других важных характеристик.
Объем. Существуют определенные нормы, которые говорят о том, сколько мочи должен вырабатывать ребенок за день. Конечно, этот показатель зависит от многих факторов, таких как состояние здоровья, возраст, температура воздуха, количество потребляемой жидкости и пищи, а также физическая активность. Чтобы приблизительно вычислить нормальный уровень суточной нормы объема мочи, можно использовать следующую формулу:
600 + 100 × (N – 1) = количество в мл,
где N - возраст ребенка.
С помощью этой формулы можно получить приблизительное значение нормы, с погрешностью в 200-300 мл. Если суточный объем у ребенка превышает полученный результат более чем в два раза, то это может быть признаком переохлаждения, цистита, невроза или воспалительного процесса. Если объем мочи составляет менее третьей части нормы, это может быть признаком заболевания почек.
Правильный цвет мочи у детей имеет светло-желтый или янтарный оттенок. Если цвет урины отличается от этого, то возможно, это связано с определенными продуктами питания, такими как свекла, или с приемом определенных лекарств.
Однако, если учитывать эти факторы, то бесцветная или бледная моча может указывать на наличие сахарного диабета, а ярко-красный цвет может свидетельствовать о травме почек.
Сохранение структуры:
Обратите внимание! У младенцев моча может менять цвет от прозрачного до кирпично-оранжевого. Это явление совершенно нормально и связано с формированием мочеполовой системы организма.
Запах у мочи новорожденного почти не ощущается. Однако со временем выделения приобретают специфический запах, но обычно не ярко выраженный. Если запах становится резким, это может говорить о развитии ацетонемии, сахарного диабета или инфекции в мочевыводящей системе.
Если после взбалтывания пузырька с мочой на поверхности жидкости образуется неустойчивая белая пена, которая быстро исчезает, то это нормальное явление. Однако если пена не оседает продолжительное время, то это может свидетельствовать о наличии белка в моче. У младенцев это явление считается нормой. Но если ребенок уже перешел на режим питания не только грудным молоком, то повышенная пенистость может указывать на стресс, аллергию, переохлаждение, обезвоживание или на восстановительный период после инфекционного заболевания.
Свежая моча у детей обычно прозрачная. Однако со временем она может мутнеть. Это может быть обусловлено причинами питания или внешними факторами и считается нормальным, если это не происходит постоянно. Если мутность мочи становится постоянным явлением, то это может быть признаком мочекислого или оксалатно-кальциевого диатеза.
Детский мочеиспускательный анализ обычно включает в себя измерение ряда физико-химических показателей. Эти данные, такие как плотность и кислотность, могут помочь выявить не только нарушения в работе почек, но и другие заболевания.
Плотность мочи, известная также как удельный вес, может меняться в зависимости от возраста и других факторов. Согласно нормальным значениям, показатель должен находиться в диапазоне от 1,010 до 1,017 г/л. У новорожденных детей показатель плотности обычно находится ближе к нижней границе, но по мере взросления увеличивается. Однако повышенная плотность может быть индикатором проблем, таких как сахарный диабет, чрезмерное употребление жидкости, обезвоживание или олигурия. Низкое значение может свидетельствовать об несахарном диабете, почечной недостаточности или полиурии.
Еще один ключевой показатель мочи - это ее кислотность, измеряемая на шкале pH. Нормальный уровень кислотности составляет 5-7. Тем не менее, если анализ проводится после еды, уровень может быть несколько выше. Если же зафиксирован положительный результат кислотности вне этого контекста, это может быть симптомом хронической почечной недостаточности или опухолей мочеполовой системы. Пониженный уровень кислотности, с другой стороны, может указывать на сахарный диабет, обезвоживание, диарею или туберкулез.
Биохимические показатели
Почки и органы мочеполовой системы, работающие правильно, определяются по биохимическому составу мочи ребенка. Но какова норма общего анализа мочи у детей?
Уровень белка - один из наиболее точных показателей, определяемых при общем анализе мочи детей. Если уровень этого компонента близок к нулю (не более 0,14 грамма), и при значительных физических нагрузках - не более 0,25 грамма, то все в порядке. Однако, повышенный уровень белка свидетельствует о возможных воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей (таких как уретрит или цистит), эпителиальном раке, туберкулезе почек и других специфических заболеваниях.
Содержание глюкозы (сахара) также должно быть минимальным. Исключением могут быть только недоношенные новорожденные дети. В противном случае, повышенное содержание глюкозы может быть вызвано злоупотреблением сладкими продуктами или стрессом. Если уровень глюкозы все еще высок, несмотря на это, следует сдать анализ крови на глюкозу, чтобы обнаружить возможные нарушения.
Билирубин – это вещество, которое может свидетельствовать о нарушении работы печени или наличия камней в мочевыводящих путях, если его уровень в крови повышен. Однако причинами этого также могут являться несбалансированное питание и переизбыток углеводов в ежедневном рационе.
Кетоновые тела — это вещества, такие как ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислоты, которые могут содержаться в моче ребенка. Если уровень кетоновых тел в моче повышен, это может быть вызвано сильным стрессом, голоданием или недостатком углеводов. Также это может быть патологическим проявлением различных инфекционных заболеваний или сахарного диабета. Запас сахара в печени у детей меньше, чем у взрослых, что способствует выделению кетоновых тел с мочой и дыханием.
Уробилиноген в моче здорового ребенка находится в незначительных количествах. Однако, если уровень уробилиногена превышает 10 мкмоль (6 мг), это может свидетельствовать о наличии печеночной недостаточности или воспаления кишечника, и требует дополнительного медицинского обследования.
Характеристики мочи ребенка под микроскопом
Для получения осадка, необходимого для исследования характеристик мочи ребенка, проводят специальную процедуру. Содержимое пробирки помещают в центрифугу и перемешивают в течение нескольких минут, чтобы получить плотную взвесь на дне сосуда, которая и становится объектом изучения под микроскопом. Все показатели микроскопического анализа мочи ребенка делятся на два типа: органические и неорганические.
Перед взятием мочи для анализа необходимо соблюдать правила гигиены. Если наружные половые органы ребенка недостаточно хорошо промыты, результаты исследования могут быть неточными. Например, при повышенном уровне лейкоцитов можно подозревать одно из заболеваний почек, однако, если количество белых кровяных телец в поле зрения не превышает пяти штук, то не стоит волноваться.
Фото: freepik.com