Состояние суставов может существенно повлиять на нашу жизнь. Однако, заболевания суставов не возникают внезапно, и наличие болей может говорить о прогрессирующей болезни. Но как же наблюдать за состоянием суставов? Как определить отклонение от нормы и как можно быстрее начать лечить заболевание? Давайте разберемся в этом вопросе.

Эффективное лечение заболеваний суставов начинается с диагностики. Боли в суставах могут свидетельствовать о разных заболеваниях, таких как артрит, артроз, бурсит, хондрокальциноз и другие. Вот несколько симптомов, которые могут указывать на возникшие проблемы.

Если ощущения боли в коленях мешают при подъеме или спуске по лестнице, есть вероятность, что это означает остеоартроз. Это заболевание может также поражать пальцы рук, что приводит к уплотнению верхних фаланг. Острая и неожиданная боль в пальце большого пальца – этичный сигнал артрита, который часто поражает тазобедренные суставы и вызывает ощутимые болевые ощущения в верхней части ноги. Ревматоидный артрит может проявляться в нарушении мелкой моторики рук, когда становится трудно выполнить простые действия, такие как вставить ключ в замок или нить иголку.

К сожалению, на заболеваниями суставов страдает около 30% населения планеты, и это не только старшая возрастная группа. Отслеживание этих заболеваний очень важно, так как они развиваются довольно быстро. Однако вовремя диагностированные и леченые, они могут помочь сохранить подвижность, избавить от болей и поддерживать легкость движений.

Для вашей справки, суставы выполняют функцию передвижения в пространстве, обеспечивают подвижность и сохраняют положение тела. Они позволяют нам ходить, прыгать, а также выполнять различные движения, такие как приседания или поднятие и опускание рук. Очень важно позаботиться о здоровье суставов, чтобы сохранять активный образ жизни.

При первом посещении врача пациент проходит общий осмотр, который позволяет выявить внешние отклонения от нормы. Врач может заметить, например, отечность в области суставов. В рамках общего осмотра доктор также может попросить пациента выполнить какие-то движения, чтобы понять характер боли и зону ее распространения. Это может быть крайне полезно для диагностики заболевания суставов.

Одним из самых распространенных методов обследования является пальпация, или ощупывание. Врач с помощью прикосновений определяет наличие внешних признаков болезней суставов. Например, с помощью пальпации можно выявить ревматические и ревматоидные узелки, определить точку, где происходит дискомфорт при движении, оценить состояние суставной капсулы, а также изменение температуры и влажности кожи в области суставов.

Несмотря на доступность и простоту этих методов обследования, они не дают полной картины заболевания, поскольку основаны на прикосновениях руки врача, а не на применении технических средств.

В настоящее время для определения амплитуды движения в суставах применяется гониометрия. Это метод исследования, при котором применяется специальное устройство - гониометр, напоминающий по своей форме транспортир. Гониометр позволяет измерять углы различных движений суставов. Врач производит замеры показателей, фиксирует результаты и соотносит их с нормой. Для выполнения исследования необходимо, чтобы пациент совершил несколько движений: сгибание, разгибание, подъем и опускание конечностей. Таким образом, гониометрия позволяет определить амплитуду подвижности суставов и выявить отклонения от нормы.

Лабораторные методы диагностики

Для получения более точной информации о состоянии пациента и его заболевании нередко используются результаты анализов.

Анализ крови

Многие показатели анализа крови могут указать на наличие суставных заболеваний. При биохимическом анализе, доктор обязательно обращает внимание на такие показатели, как содержание С-реактивного белка в сыворотке крови, общий белок, дефиниламиновая реакция и другие. Увеличение РОЭ (реакции оседания эритроцитов) следует считать тревожным сигналом, так как это свидетельствует о наличии воспалительного процесса. При ревматических воспалительных заболеваниях иммунологический анализ крови выявляет антинуклеарные антитела (АНА). Уровень мочевой кислоты в сыворотке крови резко повышается при артрите и других заболеваниях суставов. Кроме того, у пациентов, страдающих ревматизмом, псориатическим полиартритом, болезнью Бехтерева и другими заболеваниями суставов, изменяется содержание лизосомальных ферментов (кислой протеиназы, кислой фосфатазы, дезоксирибонуклеазы, катепсины) в сыворотке крови и синовиальной жидкости.

Анализ мочи

Нельзя забывать, что значительные отклонения от нормы в анализе мочи чаще всего отмечаются при тяжелых формах заболеваний суставов. Здоровые люди не должны выявлять белок и кровь в моче, их появление свидетельствует о наличии заболевания.

Лучевая диагностика суставов: методы и их особенности

Методы лучевой диагностики позволяют более детально изучить состояние и структуру суставов. Подготовка к процедурам не требуется.

Рентгенологическое исследование

Метод, показанный при болях в области суставов, затруднении подвижности, отечности и изменениях цвета кожи в этой области. С помощью рентгеновских лучей проецируется изображение суставов на специальную пленку. Для безопасности пациента все жизненно важные органы закрываются защитным свинцовым фартуком. Результаты обследования можно получить в виде снимка уже через 15 минут. Рентген недопустим для беременных женщин из-за минимального излучения.

Артрография

Более точный метод рентгенологии, применяемый при повреждении менисков, связок, подозрении на разрыв суставной капсулы. Перед процедурой суставы искусственно контрастируют, вводя специальное вещество в полость сустава. Для фиксации изображения используется прицельная рентгенография. Артрография длится около 10 минут и не представляет опасности; однако допустимость данного метода зависит от наличия аллергической реакции на йодированные контрастные вещества.

Компьютерная томография (КТ)

Самый современный и наиболее информативный метод рентгенологии. КТ с точностью до миллиметра оценивает структуру суставных тканей и делает «срез» в любой плоскости. Этот метод позволяет наиболее точно определить патологии, такие как изменения в тканях, остеофиты и хрящевые разрастания. Процедура КТ длится 2-3 минуты; результат можно получить как в цифровом формате, так и в виде снимка на пленке.

Радионуклеидные методы исследования

Позволяют распознавать патологии с помощью радиофармпрепаратов. Самый популярный метод радионуклеидной диагностики – сцинтиграфия. Пациенту вводят радиоактивные изотопы, а получение качественного изображения достигается за счет испускаемого ими излучения. Процедура осуществляется с помощью однофотонного эмиссионного компьютерного томографа. Результаты позволяют видеть функциональные изменения, которые происходят в организме раньше анатомических. Этот метод является безопасным, так как используются гамма-изулучающие радионуклеиды с коротким периодом полураспада. Пациенты, находящиеся в состоянии беременности или кормления грудью, не могут пройти данное обследование. Результаты можно получить сразу после прохождения процедуры.

МРТ суставов – неинвазивный метод диагностики, который использует радиоволны и сильное магнитное излучение для получения четкого изображения ткани. Процедура проводится путем помещения пациента внутрь «тубы» аппарата МРТ, а зона обследования обозначается лечащим врачом. Главным требованием для сохранения высокого качества изображений является неподвижность пациента.

Магнитно-резонансная томография позволяет получить подробную картину состояния суставов при травмах и дегенеративных заболеваниях, таких как хронический артрит. Она также помогает диагностировать остеоартрит, септический артрит, остеомиелит и другие заболевания. Процедура длится от 10 до 20 минут, а заключение в виде протокола обследования и снимков пациент может получить уже через 20-30 минут.

Поскольку МРТ суставов не является опасным для человеческого организма, ограничений по применению данного метода диагностики практически не существует. Однако людям, имеющим кардиостимулятор, кровоостанавливающие клипсы сосудов, электронные или ферромагнитные имплантаты среднего уха, МРТ противопоказана.

Метод ультразвукового исследования является важным шагом в диагностике заболеваний суставов. При помощи аппарата, который испускает ультразвуковые волны определенной частоты, происходит взаимодействие с мягкими тканями и проникновение в зону исследования. Процедуру назначают при травмах, ревматологических патологиях, которые сопровождаются воспалительными процессами.

При помощи специального сканера на экране монитора появляется изображение, за счет фиксации акустических колебаний в зоне обследования. В случае необходимости результат можно распечатать. Процедура безопасна и не имеет побочных эффектов. Поверхность тела, перед началом процедуры, смазывается специальным гелем, чтобы между сканером и зоной обследования не было воздуха. Датчиком, без дискомфорта для пациента, доктор проводит процедуру. Ультразвуковое исследование суставов возможно проводить даже при беременности.

При необходимости диагностики состояния суставов следует выбрать оптимальный метод исследования, который будет учитывать жалобы пациента, физическое состояние его организма и позволит детально исследовать зону интереса. Если артроз тазобедренного сустава на начальной стадии заболевания не представляет осложнений, то достаточно выполнить обычный рентген. В случаях периодических умеренных болей, обследование на рентгене часто применяется и оказывается достаточным. Однако, у запущенной формы болезни Бехтерева более предпочтительным является компьютерная томография.

Хотя использование современных методов диагностики суставов, таких как КТ, МРТ, УЗИ, может обеспечить более точный результат. Обратиться в клинику, где проводят такие исследования, можно без предварительной консультации. Специалист, проводящий диагностику, после тщательного обследования, озвучит вашу клиническую картину и даст рекомендацию о том, какой врач может помочь: остеопат, ортопед или травматолог.

Фото: freepik.com