Вагинальный дисбактериоз: симптомы и лечение
Влагалищный дисбактериоз, или бактериальный вагиноз, наблюдается у до 80% женщин репродуктивного возраста и до 30% беременных, согласно статистике. Это состояние характеризуется нарушением баланса нормальной микрофлоры влагалища, и сопровождается неприятными симптомами, в том числе повышением риска воспалительных процессов в женских половых органах и предрасположенностью к заражению половыми инфекциями.
Привычная для многих женщин забота о кишечной микрофлоре, через употребление продуктов с бифидо- и лактобактериями или приём пробиотиков, также важна для поддержания здоровья влагалища. Сбалансированный состав микробиоты определяет нормальное состояние влагалища и защищает половые пути от патогенов и воспалений. В то же время, дисбактериоз влагалища, вызываемый разнообразными агрессивными факторами, может стать «провокатором» женских болезней и повлиять на наступление беременности.
Дефицит лактобактерий в составе интимной микрофлоры является фактором, предрасполагающим к бактериальному вагинозу или его рецидивам. Гинекологи рекомендуют своевременно диагностировать бактериальные вагинозы и проводить их полноценное лечение, поскольку только комплексный подход к терапии может помочь справиться с острым заболеванием и предотвратить его повторное появление.
Дисбактериоз влагалища: как его распознать и избежать проблем
Lactobacillus spp. - это ключевой вид бактерий, который живет на слизистой оболочке влагалища и является основным представителем влагалищной микрофлоры. Эти бактерии составляют около 90% всей микробной популяции влагалища и играют важную роль в поддержании баланса микробной экосистемы. Они синтезируют биологически активные вещества, защищающие влагалище от возбудителей заболеваний, а также участвуют в поддержании здорового состояния слизистой оболочки.
Однако, некоторые факторы, такие как изменение гормонального фона, стерильность родовых путей или частое использование губок и спреев для интимной гигиены, могут нарушить баланс микробной популяции и привести к дисбактериозу. При этом полезные бактерии становятся меньше, а количество заболеваний возрастает. В результате таких изменений может возникнуть бактериальный вагиноз.
Одновременно при данном заболевании нередки следующие симптомы: резкий запах, сильное зудение, неприятный зуд, вызывающий дискомфорт. Чтобы избежать опасных следствий, важно своевременно определить нарушения микробной флоры и начать лечение.
Живые лактобактерии в составе вагинальных капсул «Лактонорм» являются эффективным средством в лечении дисбактериоза влагалища. Этот препарат может быть назначен для лечения острых и хронических вагинитов, для восстановления вагинальной микрофлоры после приема антибиотиков или перед родами, для профилактики рецидивов бактериальных вагинозов, а также для поддержания нормального состояния слизистых и лечения атрофических вагинитов в менопаузальный период. Препарат состоит из сотен тысяч живых лактобактерий, которые активно заселяют слизистую оболочку влагалища, а лактоза служит питательной средой для размножения полезных бактерий.
Препарат выпускается в виде влагалищных капсул, которые быстро растворяются во влажной среде влагалища, не причиняют дискомфорта и не оставляют следов на белье. Капсулы могут быть использованы беременными женщинами и кормящими мамами, но не рекомендуются к применению при кандидозном вагините. Для получения полноценного терапевтического эффекта рекомендуется использовать «Лактонорм» в течение одной недели по одной вагинальной капсуле два раза в день при лечении и в течение 7–14 дней один раз в день с целью профилактики бактериального вагиноза.
В аптеках можно купить упаковку капсул «Лактонорм», достаточную на полный курс лечения и профилактики, за 740–790 рублей. Однако, перед использованием препарата необходимо проконсультироваться со специалистом.
Характерные признаки бактериального вагиноза существуют:
- Выделения из влагалища. Они обычно белесовато-серого цвета и слизистой или жидкой консистенции. Также они могут иметь «рыбный» запах.
- Диспареуния - это болезненность и дискомфорт во влагалище во время полового акта. Это часто является одним из первых признаков бактериального вагиноза.
- Зуд, жжение и раздражение в области преддверия влагалища встречаются реже, но тоже могут быть связаны с бактериальным вагинозом.
Согласно клиническим рекомендациям Министерства здравоохранения РФ, бактериальный вагиноз может указывать на серьезные проблемы со здоровьем и должен быть диагностирован и лечен как можно скорее.
Какие проблемы могут возникнуть при влагалищном дисбиозе? Важным осложненим бактериального вагиноза является высокая вероятность развития воспалительных заболеваний органов малого таза, включая эндометрит, сальпингит и оофорит. Нарушение баланса микрофлоры влагалища может также вызвать появление других заболеваний, таких как вагинит и вагинальный кандидоз. Необработанный бактериальный вагиноз является серьезной угрозой для беременных женщин, поскольку повышает риск невынашивания беременности, преждевременных родов и воспалительных заболеваний матки после родов. Акушеры-гинекологи принимают меры для коррекции состояния вагинальной микрофлоры при беременности, включая использование противомикробных препаратов и специальных средств с лактобактериями.
Для диагностики бактериального вагиноза необходимо пройти осмотр у гинеколога и провести несколько диагностических тестов, так как данное заболевание может иметь нетипичные симптомы и маскироваться под другие болезни. Это требуется для достоверного обнаружения нарушения микрофлоры во влагалище. В рамках диагностики проводится лабораторный анализ мазка со слизистой влагалища, измерение рН влагалищного содержимого. Кроме того, возможна диагностика методом ПЦР на состав вагинальной микрофлоры.
Источник: Рухляда Н. Н. Бактериальный вагиноз как фактор риска преждевременных родов. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/.
Средства и препараты, которые помогут в лечении вагинального дисбактериоза
Ранее лечение вагинального дисбактериоза становилось актуально только при появлении соответствующих симптомов, беременности и перед операциями на гинекологическом патологическом фоне. Однако, в настоящее время специалисты Минздрава России рекомендуют своевременно лечить дисбактериоз влагалища для профилактики возможных осложнений. [1]
Для лечения вагинального дисбактериоза применяются препараты различных фармакологических групп, часто использующихся в комбинации.
Антимикробные лекарства
При обострении бактериального вагиноза применяются противомикробные средства, которые составляют основу терапии. Линкозамиды и нитроимидазолы - это две группы препаратов, которые используются для устранения воспалительного процесса и остановки размножения патогенов во влагалище. Врачи назначают антимикробную терапию только после подтверждения диагноза бактериальной инфекции. Для женского здоровья нежелательно самолечение данными лекарствами. Рекомендации по диагностике и лечению заболеваний с патологическими выделениями из половых путей женщин опубликованы Российским обществом акушеров-гинекологов в 2019 году. Ссылка на источник: https://minzdrav.midural.ru/.
Вагинальные пробиотики: Приведение микрофлоры в норму
Необходимо не только купировать острое воспаление при вагинальном дисбактериозе, но и восстановить состав микрофлоры влагалища, а также улучшить состояние слизистой оболочки. Гинекологи рекомендуют применять живые лактобактерии для влагалища в целях профилактики повторных заболеваний и для полного восстановления после вагиноза.
Бактериальный вагиноз: современные представления о диагностике и лечении. 2021. URL: https://cyberleninka.ru/.
Такие препараты выпускаются в нескольких вариантах.
Восстановление микрофлоры после антимикробной терапии.
Антибиотики убивают не только патогенные микроорганизмы, но и полезную микрофлору. Для снижения риска рецидивов вагинальных инфекций необходимо назначать местные пробиотики. Вы можете узнать, как восстановить баланс интимной микрофлоры и снизить риск возникновения вагинальных инфекций.
Статья посвящена использованию оральных форм лекарственных средств, а именно лактобактерий. Преимуществом использования вагинальных капсул с лактобактериями является то, что это позволяет обеспечивать поступление этих полезных бактерий сразу на слизистую оболочку влагалища без количественных потерь.
Однако существуют оральные пробиотики, которые также могут быть полезны в лечении гинекологических проблем. Например, к специальным гинекологическим пробиотикам относятся гинекологические капсулы с лактобактериями для приема внутрь в виде БАД «Вагилак», общий пробиотик с лактобактериями в виде порошка для приготовления раствора и приема внутрь «Лактобактерин Форте» (номер в ГРЛС: ЛС-002098), а также таблетки с лактобактериями «Ацилакт» (номер в ГРЛС: Р N000062/01).
Таким образом, при лечении гинекологических проблем можно использовать как оральные, так и вагинальные формы лекарственных средств с лактобактериями в зависимости от специфики проблемы и назначения врача. Узнать больше о применении лактобактерий и других пробиотиков можно у специалиста.
Статья рассказывает о местных формах лекарственных средств, которые используют практикующие врачи для восстановления баланса микробиоты влагалища. Такие препараты действуют локально, сразу попадая на слизистую оболочку женских половых органов и быстро заселяя ее. Ранее подобные средства представлялись вагинальными таблетками и суппозиториями (свечами), но в настоящее время наибольшей популярностью пользуются вагинальные капсулы, которые не текут и не пачкают белье.
Среди таких капсул выделяются «Лактонорм», содержащие живые лактобактерии, которые помогают восстановить нормальную вагинальную микрофлору. Они действуют естественно и являются качественным лекарством, давая результат уже с первых дней использования. Кроме того, есть вагинальные суппозитории «Ацилакт» и капсулы «Лактожиналь», которые также способствуют восстановлению баланса микробиоты влагалища.
В новейших клинических рекомендациях от ведущих экспертов в области гинекологии говорится о том, что для эффективного лечения дисбактериоза влагалища необходимо применять концепцию двухэтапной терапии. На первом этапе пациентке назначают антимикробные препараты для уничтожения болезнетворных микроорганизмов во влагалище, на втором – пробиотики для восстановления нормальной вагинальной микрофлоры. Только так можно достичь стойкого результата излечения и профилактировать повторные вагинозы.
Гинекологи уделяют все больше внимания профилактике рецидивов бактериальных вагинозов, поскольку это состояние может возникать снова при неполноценном лечении или при появлении провоцирующих факторов. Специалисты рекомендуют обращаться к современным препаратам для лечения дисбактериоза влагалища, чтобы забыть об этой проблеме и о ее неприятных симптомах. При этом необходимо получить консультацию специалиста и учитывать противопоказания.
Фото: freepik.com