Последствия геморрагического инсульта и методы восстановления после него
Одной из самых опасных патологий, которая легко угрожает жизни человека, является геморрагический инсульт головного мозга. Если удастся выйти из кризисного состояния, заболевание все равно оставит печальные последствия, поскольку поражения мозга всегда оказывают влияние на работу организма. Несмотря на это, возможно пройти путь восстановления и возвращение к привычному образу жизни, прилагая максимум усилий.
Геморрагический инсульт - это кровоизлияние в головной мозг. Эта патология очень опасна, поэтому важно понимать ее причины и механизм развития. В отличие от ишемического инсульта, который происходит из-за закупорки кровеносных сосудов и нехватки кислорода в клетках мозга, геморрагический инсульт характеризуется разрывом сосудов и их выбросом крови внутрь мозга.
Хотя геморрагический инсульт происходит реже, чем ишемический (20-25% случаев), он является наиболее опасным и может привести к более тяжелым последствиям.
Существует несколько разновидностей геморрагического инсульта головного мозга:
- Паренхиматозный инсульт, поражающий ткани головного мозга;
- Внутрижелудочковое кровоизлияние;
- Субдуральный и эпидуральный инсульт над и под твердой оболочкой мозга;
- Субарахноидальный инсульт, при котором происходит кровоизлияние в полость между паутинной и мягкой мозговыми оболочками.
В любом случае, кровоизлияние в мозг приводит к возникновению гематом и отеков, что приводит к гибели клеток и катастрофическому влиянию на системы организма больного.
Воздействие инсульта на организм
Геморрагический инсульт головного мозга отрицательно влияет на работу организма, независимо от типа. После него обычно страдают определенные функции, и степень осложнений зависит от объема крови, попавшей в мозг, а также от места нахождения гематомы. Если кровоизлияние было обширным, то это может привести к летальному исходу или погружению пациента в кому. В менее тяжелых случаях обнаруживается утеря двигательных, глотательных, речевых функций, а также нарушения мыслительного процесса и появление психологических отклонений.
Если говорить о последствиях геморрагического инсульта с учетом местоположения гематомы, то можно выделить инсульт, возникший в правом и левом полушарии головного мозга.
Геморрагический инсульт правого полушария характеризуется частичным или полным параличом левой половины тела, снижением зрения или слепотой, нарушениями функции глотания, расстройствами сна и головокружением. Однако, несмотря на наличие этих симптомов, речевой центр в первое время может быть активен, что усиливает затруднения при диагностике инсульта.
Геморрагический инсульт левого полушария, в свою очередь, вызывает потерю речевых функций и паралич правой половины тела. Людям, пережившим данный вид инсульта, трудно вспоминать буквы и цифры, связно выражать свои мысли, а также логически мыслить и распознавать временные последовательности.
Стоит отметить, что у левшей речевой центр находится в правом полушарии головного мозга. Поэтому, если эта область поражена, у левшей возникнут речевые нарушения. После инсульта сложно предсказать, как быстро и в какой мере произойдет восстановление утраченных функций, даже для опытных специалистов.
Прогноз: как сохранить жизнь и улучшить реабилитацию после инсульта
Основной задачей врачей является сохранение жизни пациента. В случае сохранения его способности глотать и нормального сокращения мышц, вероятность для выздоровления значительно возрастает. Но после кризисного периода наступает длительный этап реабилитации, от качества которого зависит дальнейшее состояние пациента.
К сожалению, статистика показывает неутешительные результаты реабилитации после инсульта в России. Всего лишь 10% пациентов смогут вернуться к работе, что можно назвать хорошим результатом восстановления. 85% больных нуждаются в постоянной медицинской или психологической помощи, а 25% остаются глубокими инвалидами на всю жизнь.
Чтобы повысить шансы на успешную реабилитацию, необходимо предпринять все возможное для быстрого оказания медицинской помощи пациентам после инсульта.
Первая помощь при геморрагическом инсульте головного мозга не только сводится к своевременной медицинской помощи, но и к действиям лиц, находящихся рядом с пациентом в критической ситуации. Важно правильно уложить пострадавшего, чтобы голова и плечи были приподняты, и удалить сдавливающие детали одежды. На голову нужно приложить холодный предмет с противоположной парализованным частям тела стороны. Если у больного начались рвота или повышенное слюноотделение, необходимо очистить ротовую полость от излишков жидкостей.
После прибытия пациента в медучреждение, врачи проводят диагностику. Самыми распространенными и эффективными методами являются КТ и МРТ мозга. По результатам полученных снимков врач может определить область поражения и начать лечение.
После установления диагноза больного переводят в реанимационное отделение. Врачи проводят наблюдение за показателями жизнедеятельности пациента, а также сокращают отек мозга и выполняют мероприятия по лечению. Для этого используются кровоостанавливающие средства, препараты, снижающие артериальное давление и обезболивающие препараты. При обширном кровоизлиянии может потребоваться хирургическое вмешательство, с помощью которого устраняются сгустки крови и уменьшаются размеры гематомы.
После выписки из отделения интенсивной терапии пациенту необходима продолжительная реабилитация.
Восстановление после геморрагического инсульта: особенности
Первые дни после инсульта - это критический период, когда следует уделять большое внимание состоянию пациента и соблюдать следующие правила: больной должен находиться в постели с поднятым основанием в области головы, проводить регулярные обтирания кожи и менять положение тела каждые 3 часа, чтобы предотвратить появление пролежней.
Уже на 5-6 день после инсульта можно начинать реабилитационные мероприятия. Чем быстрее начнется восстановление, тем успешнее будут результаты. Ключевыми элементами активной ранней реабилитации являются регулярность занятий и присутствие специалиста, который может направить процесс в нужное русло.
Если родственники пациента намерены заботиться о нем в домашних условиях, то рекомендуется пройти практический курс по уходу за пациентами, перенесшими инсульт. Данные программы предоставляются государственными и частными реабилитационными центрами. Однако не стоит рисковать здоровьем больного, и если у вас возникают сомнения, лучше обратиться к специалистам.
Важным моментом является тщательное восстановление навыков самообслуживания. В данном случае пациенту необходимо последовательно освоить такие укрепляющие упражнения, как самостоятельное одевание, мытье, кормление, с целью наиболее полно восстановить бытовые навыки.
Психологическая помощь также является неотъемлемой частью реабилитационного процесса. Пациентам часто необходимо спокойное и благоприятное окружение, а также регулярные беседы. Некоторым больным помогает профессиональная помощь психолога, который помогает пересмотреть свои взгляды на жизнь и вернуться к прежним возможностям.
Важно помнить, что депрессия может сказаться на работе сердечно-сосудистой системы и повысить риск развития инсульта. Поэтому важно следить за эмоциональным состоянием больного.
Также необходимо уделить внимание восстановлению речи и движении. Создание плана лечения и выполнение соответствующих упражнений должен осуществлять специалист-логопед или врач-реабилитолог. Упражнения могут быть различными, и их выполнение должно быть индивидуальным, соответствующим уровню пациента.
Существует множество эффективных методов реабилитации пациентов, которые перенесли геморрагический инсульт. Однако необходимо помнить, что каждый случай индивидуален, и требует серьезного и внимательного подхода.
Методы реабилитации после геморрагического инсульта помогают пациентам восстановить утраченные функции разговора, движения и логического мышления. Важно отметить, что такие методы могут быть применены и для пожилых людей, если использовать грамотный подход.
Первый метод – физиотерапия. Она уже давно стала незаменимым атрибутом постинсультной реабилитации. Физиотерапия включает в себя множество методов воздействия на организм, такие как: электрический, магнитный, механический, лазерный и другие методы. Целью процедур является сохранение работоспособности мышц, восстановление функций мозга и улучшение кровоснабжения.
Второй метод – эрготерапия. Она включает в себя комплекс мер, обучающих простейшим бытовым навыкам, необходимым больному для самостоятельной жизни. После инсульта пациенты часто не могут выполнять такие простейшие действия, как открытие дверей, включения различных приборов, или даже застегивание пуговиц. Пациентов заново учат этим навыкам, применяя различные игры и моделируя ситуации. Наиболее продвинутые реабилитационные центры оснащены специальными тренировочными помещениями, наиболее напоминающими домашнюю обстановку. Восстановление мелкой моторики, способности захватывать маленькие и крупные предметы, навыка письма, набора на клавиатуре, шитья и т.д., также является одной из целей эрготерапии.
Третий метод – логопедические занятия. Эти занятия нужны для восстановления функции речи. Поражение речевого центра мозга, то есть афазия, может быть различных типов, но при правильной и упорной работе его последствия преодолимы.
Четвертый метод – психотерапия. Она очень важна, ведь после инсульта больной часто чувствует себя абсолютно беспомощным. В такие моменты ему важно не опускать руки и понимать, что эта слабость преодолима, она лишь временное явление, и при старании пациент сможет вернуться к обычной жизни.
Пятый метод – механотерапия. Она является одним из наиболее современных способов реабилитации пациентов после геморрагического инсульта. Она заключается в использовании роботизированных тренажеров и подходит для тренировки движений верхних и нижних конечностей, а также для восстановления мелкой моторики. Применение высокотехнологичного оборудования, такого как БОС-тренажеры и системы вертикализации, помогает сократить время восстановления двигательных навыков.
Восстановление после геморрагического инсульта – задача непростая, но реальная. Она зависит не только от самого пациента, но и от его родных и близких. Если люди, рядом с пациентом, предоставляют ему необходимую помощь и поддержку, то реабилитация может пройти значительно быстрее.
Фото: freepik.com