Гистеросальпингография (ГСГ) маточных труб: разновидности, подготовка и проведение процедуры
Согласно современным исследованиям, число пар с проблемами в зачатии ребенка увеличилось за последнее время. В то время как в 1970-е годы только 5% семей не могли зачать ребенка, сегодня этот показатель приблизился к 15%. Несмотря на то, что некоторые люди осознанно выбирают бездетную жизнь, явление бесплодия остается актуальной проблемой нашего времени. Патология маточных труб, в частности, является одной из самых распространенных причин женского бесплодия. Чтобы диагностировать проходимость маточных труб и выявить эту патологию, используется процедура, называемая гистеросальпингография (ГСГ).
Гистеросальпингография считается на сегодняшний день одним из самых точных методов диагностики проходимости маточных труб. Однако, перед прохождением процедуры необходимо правильно подготовиться. Для этого можно записаться на бесплатный прием к врачу-гинекологу, который проведет квалифицированную консультацию и, при необходимости, выписывает направление на ГСГ.
Важно учитывать, что ГСГ – это серьезное обследование, которое требует соблюдения определенных правил подготовки. Однако, современные диагностические центры проводят ГСГ, учитывая индивидуальные особенности каждой пациентки, и результаты могут быть записаны на цифровой носитель.
Для проведения ГСГ может использоваться цифровая система General Electric Brivo DR-F, разработанная с учетом самых современных рентгенографических технологий и обладающая сниженным уровнем лучевой нагрузки. Информацию о том, где пройти ГСГ на этом аппарате можно узнать у врача или на сайтах соответствующих диагностических центров.
Наконец, следует отметить, что качество снимка внутренних органов при проведении ГСГ зависит от профессионализма врача-рентгенолога. Поэтому необходимо проводить эту процедуру у квалифицированных специалистов. Также существуют специальные дисконтные программы, позволяющие сэкономить на всех видах медицинских обследований.
Одним из важных методов исследования в гинекологии является гистеросальпингография (ГСГ), который позволяет проверить проходимость маточных труб и состояние полости матки. Разрушение возможности беременности – одна из причин, почему важно обратить внимание на проходимость маточных труб. Маточные трубы – это отдел репродуктивной системы, который соединяет яичник и матку. Яйцеклетка, созревающая в яичнике и выходящая из фолликула, попадает в фаллопиеву трубу. Если она встречается со сперматозоидом, то именно в маточной трубе происходит оплодотворение, и зародыш движется по ней в полость матки. Чтобы наступила нормальная беременность, необходимо, чтобы маточная труба была проходима. Однако по разным причинам, таким как воспалительные процессы, спайки, инфекционные заболевания и т.д., это не всегда так. В таком случае яйцеклетка не может двигаться по пути, по которому должна попасть в полость матки, и беременность не наступает.
Неправильное функционирование маточных труб создает препятствие для зачатия, что особенно важно для женщин с диагнозом «бесплодие». Поэтому гинекологи направляют их на проверку проходимости маточных труб. Метод обследования состояния маточных труб и полости матки называется гистеросальпингографией (ГСГ). Суть обследования состоит в том, что контрастное вещество вводится в полость матки и маточные трубы через катетер, который вставляется через влагалище. Затем, используя методы рентгена или УЗИ, врач изучает состояние органов и контролирует, проходит ли контраст через маточные трубы в брюшную полость. Если это происходит, состояние маточных труб в норме, их проходимость не нарушена.
Существует два вида ГСГ – рентгеновская и эхогистеросальпингоскопия (эхо-ГСГ). При использовании рентгена контраст вводится порциями, и врач выполняет несколько последовательных снимков. При использовании УЗИ в матку вводится физиологический раствор, что оказывает дополнительное терапевтическое действие, например, разрывая небольшие спайки. Именно поэтому после ультразвуковой ГСГ нередко наступает долгожданная беременность в случае, если проблема заключалась всего лишь в наличии небольших патологий.
Кстати, фаллопиевы трубы получили свое название по имени итальянского анатома Габриеле Фаллопия, который жил в 16 веке. Он описал и назвал твердое и мягкое небо, плаценту и влагалище, помимо яйцеводов.
Гистеросальпингография (ГСГ) - это метод диагностики, который позволяет оценить состояние матки и маточных труб. Хотя ГСГ является безопасной процедурой, для ее проведения существуют как общие, так и специфические показания и противопоказания.
Основными показаниями к проведению ГСГ являются выявление причин бесплодия и установление причин невынашивания ребенка после нескольких выкидышей. Также обследование может быть назначено для контроля состояния матки при уже диагностированных патологиях, аномалиях развития матки и маточных труб, подозрении на туберкулез половых органов и истмико-цервикальную недостаточность.
Кроме того, существуют противопоказания для проведения ГСГ. Например, процедура не рекомендуется при почечной или сердечной недостаточности, гипотиреозе, острых воспалениях половых органов, маточных кровотечениях, а также при наличии изменений в анализах крови и мочи. Также нельзя проводить ГСГ, если есть даже небольшие шансы на наличие беременности. Это связано с тем, что при рентгеновской ГСГ воздействие рентгеновских лучей на плод имеет крайне негативные последствия. При ультразвуковой ГСГ зародыш может быть буквально «вымыт» из полости матки или маточной трубы контрастным веществом.
Как подготовиться к ГСГ
Для проведения гистеросальпингографии рекомендуется выбирать первую половину цикла, и желательно первые несколько дней после окончания менструации. В этот период толщина эндометрия матки снижается, шейка матки становится более мягкой, что облегчает ввод катетера и обеспечивает лучший обзор. Менструальные выделения должны закончиться, так как наличие густых сгустков крови может исказить результаты исследования.
Перед проведением ГСГ рекомендуется пройти обследование, а именно сдать анализы крови и мочи, а также сделать мазки на флору. Если есть наличие патогенной флоры, то проведение гистеросальпингографии может быть рискованно, так как возможно возникновение инфекции в полости матки.
Обследование труб матки (ГСГ) – это процедура, которая помогает определить наличие патологических изменений и возможных причин бесплодия у женщин. Во время ГСГ женщина должна лежать на кушетке – аппарат или врач с вагинальным датчиком находятся над ней, в зависимости от метода проведения обследования.
Перед введением катетера врач обрабатывает половые органы, влагалище и шейку матки антисептиком. Ощущения пациентки во время обследования могут меняться – как правило, ГСГ не сопровождается болевыми ощущениями, но некоторый дискомфорт возможен при введении катетера и нагнетании жидкости. При этом терпеть процедуру труднее всего нерожавшим женщинам, так как шейка матки у них плотная, что затрудняет продвижение катетера. В таких случаях возможно использование местного обезболивания.
Для полной безопасности и благополучного завершения ГСГ, можно принимать препараты, снимающие спазмы, такие как «Но-шпа». Это особенно важно, так как патологически измененные и спазмированные маточные трубы могут исказить результаты обследования.
Длительность процедуры составляет около 40 минут, включая время, необходимое для выхода контрастного вещества из труб в брюшную полость. После ГСГ женщине рекомендуется отдохнуть некоторое время в палате, чтобы исключить возможность кровотечения. После процедуры возможны мажущие выделения из влагалища, но при этом большинство женщин не испытывают никаких других проблем.
Проведение гистеросальпингографии позволяет выявить патологии как в маточных трубах, так и в матке. Врач сначала оценивает размеры органов, поскольку результаты процедуры могут указывать на инфантильность матки - ее неполноценное развитие.
Также гистеросальпингография обеспечивает возможность детального изучения взаимоотношений между маткой и трубами. Видимость значительно улучшается за счет использования контрастного вещества, которое также приводит к открытию особенностей внутренней поверхности матки. Неровности могут свидетельствовать о присутствии полипов, спаек или воспалительных процессов, а также подозреваться наличие рака матки. Однако, для точности диагноза, дополнительные обследования нередко назначаются, включая биопсию тканей.
Другой повод для внимания врача - это прохождение контрастного вещества через полость матки. Это позволяет осмотреть орган пошагово и выявить особенности стенок на всем протяжении. При прохождении контрастного вещества через яйцеводы врач обращает внимание на любые нарушения. Если трубы заблокированы, контрастное вещество даст возможность растянуть трубу. Если присутствуют спайки, то наблюдается чередование темных и светлых участков на экране.
По окончании процедуры, наиболее ясные снимки, которые показывают состояние матки и труб, выдаются пациентке на руки.
Где можно сделать процедуру ГСГ маточных труб? Вариантов несколько: идти в государственный медицинский центр или воспользоваться услугами коммерческих центров. Обычно стоимость процедуры составляет от 3500 рублей и выше. Кроме того, не менее важным фактором является квалификация врача и качество аппаратуры. В процессе обследования требуется высокая точность и правильная интерпретация результатов.
Рекомендуется проходить обследование в медицинской сети «ИНВИТРО». Это связано не только с высоким уровнем квалификации специалистов, но и с возможностью предварительно пройти все необходимые анализы дома и сохранить их действительность на протяжении 5 дней в случае ГСГ. Особое внимание в компании уделяется комфорту пациентов во время обследования, что особенно важно для женщин, испытывающих перед процедурой стресс.
Компания имеет Лицензию Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-006731 от 17 июня 2015 года, однако возможны противопоказания, поэтому врачу необходимо проконсультироваться перед прохождением процедуры.
Фото: freepik.com