Хроническая молочница: как можно бороться с рецидивирующим кандидозом?
Одной из самых распространенных причин обращения к гинекологам является кандидоз, или молочница. Некоторые симптомы могут включать зуд, дискомфорт и выделения из влагалища. При неправильном лечении болезнь может привести к заболеванию внутренних органов мочеполовой системы и даже причинить бесплодие. Вагинальный кандидоз имеет несколько форм, включая кандидоносительство, острую, хроническую, и персистирующую формы.
Хроническая молочница - это постоянная форма заболевания, которая проявляется более трех раз в год. Этот тип кандидоза может быть вызван рядом причин, таких как ослабленный иммунитет, гормональные нарушения, недостаточная или чрезмерная гигиена.
Многие средства для лечения молочницы продаются без рецепта, но все же необходимо посетить врача. Среди средств для лечения молочницы выделяется препарат "Гепон", который имеет противовоспалительные и иммуномодулирующие эффекты и направлен на борьбу с инфекциями, вызванными грибами рода Candida. Тем не менее, имеются противопоказания и перед его применением необходимо получить консультацию специалиста.
Чтобы предотвратить возможность хронического кандидоза, рекомендуется следить за гигиеной, правильно питаться и укреплять иммунную систему. В случае появления симптомов, необходимо своевременно обратиться к врачу, чтобы предотвратить развитие более серьезных осложнений.
Молочница – распространенное заболевание, с которым сталкиваются многие женщины. Вопрос избавления от молочницы волнует многих представительниц прекрасного пола. Данные статистики показывают, что около 78% женщин сталкиваются с этой болезнью хотя бы раз в жизни. Для половины женщин это становится повторяющейся проблемой, а треть женщин страдает хронической молочницей (данные взяты из исследования BMC Women's Health).
Однако, что такое вульвовагинальный кандидоз и какие у него последствия?
Это заболевание значительно снижает качество жизни пациенток. Обострения вызывают зуд и жжение в области половых органов, а также обильные творожистые выделения. Боль возникает при половом контакте, ходьбе или мочеиспускании. В слизистых могут появляться точечные эрозии, а они могут опухнуть и кровоточить. Хронический кандидоз также дает о себе знать: бывают трещины в паховой области, половые органы могут дрябнуть, а налет на слизистых может быть белым или сероватым.
Вопрос о том, можно ли самостоятельно лечить молочницу, которая является второй по частоте причиной обращений к гинекологу, остается актуальным. Многие женщины откладывают поход к врачу, но без помощи специалиста справиться с заболеванием практически невозможно. При первых симптомах кандидоза женщина должна сразу же обратиться к врачу и начать этиотропную терапию, что позволит быстро избавиться от молочницы и предотвратить ее переход в хроническую форму.
Некоторые заболевшие, рассчитывая на силы организма, думают, что кандидоз пройдет самостоятельно. Однако грибы Candida довольно устойчивы и без адекватного лечения заболевание прогрессирует. Грибок может распространиться на другие зоны, открыть путь другим инфекциям и усугубить хронические болезни. Если у молочницы отсутствует терапия и грибок освоил внутренние органы, прогноз крайне неблагоприятный. Зато эффективная этиотропная терапия помогает избавиться от молочницы и полностью восстановить здоровье.
Постоянная молочница в большинстве случаев вызывает осложнения, такие как цистит, цервицит, эндометрит, аднексит, пиелонефрит и эрозии. Кроме того, рецидивирующий кандидоз может стать препятствием для зачатия ребенка, причиной внутриутробного заражения плода, преждевременных родов, прерывания беременности. Пациентки, обнаружив у себя кандидоз, иногда прибегают к народным способам, но они неэффективны против грибковой инфекции и могут усугубить болезнь.
Нельзя надеяться на существование волшебной таблетки, которая поможет эффективно и быстро избавиться от кандидоза. Чтобы успешно лечить молочницу, требуется комплексный подход, который включает в себя этиотропную терапию, поддерживающую терапию, укрепление иммунитета и коррекцию образа жизни. Антимикотическая фитотерапия может применяться только как дополнение к медикаментозной терапии при хронической молочнице. Если у женщины есть все шансы быстро избавиться от молочницы и полностью восстановить здоровье, то почему бы не воспользоваться помощью специалиста.
Обнаружив тревожные признаки молочницы, первым делом необходимо обратиться к гинекологу. Здесь специалист проведет осмотр, соберет анамнез и возьмет мазок для анализа. Исследование позволяет определить вид патогена, и на первом этапе лечения наиболее вероятно, что врач выписывает препарат, действующие вещества которого эффективны против наиболее популярных грибов, поскольку только с результатами анализа можно скорректировать лечение. Стоит отметить, что правильно подобранная терапия дает быстрый результат, и на второй день можно уже заметить значительное снижение выраженности симптомов.
В случае хронической молочницы, врач, как правило, назначает противогрибковые лекарства, чаще всего азолового ряда. Для перорального применения наиболее распространен препарат на основе флуконазола. Однократное применение капсулы может помочь победить болезнь в острой форме ВВК со снижением риска рецидивов. Тем не менее, чтобы снизить риск рецидивов, специалист обычно назначает поддерживающую терапию, заключающуюся в профилактическом приеме по 150 мг флуконазола один раз в месяц в течение минимум четырех месяцев, а порой и более продолжительный период.
Системную терапию можно дополнить препаратами для местного применения. Они практически не всасываются со слизистых, что означает, что число противопоказаний для их использования невелико. Тем не менее, необходимо учитывать ограничения и, по возможности, проконсультироваться со специалистом до их применения, соответствуя рекомендованной схеме, описанной в инструкции.
Сейчас новые лекарства разрабатываются для нормализации местного иммунитета, которые помогают сократить число рецидивов хронической молочницы и улучшить результаты лечения в комплексной терапии. Средства против кандидоза для местного применения могут иметь различные формы, такие как вагинальные таблетки и свечи, растворы и мази, и их выбор зависит от рекомендаций специалиста.
Препарат "Примафунгин" - эффективное средство для борьбы с кандидозом, содержащее натамицин в качестве действующего вещества. Именно это вещество оказывает фунгицидное действие и приводит к гибели грибковой клетки путем нарушения их клеточной оболочки. Данный компонент представлен в вагинальных суппозиториях "Примафунгин", которые используются для лечения вульвовагинального кандидоза.
Суппозитории "Примафунгин" имеют простую схему применения: их рекомендуется использовать по одной штуке каждый день перед сном в течение трех-шести дней. Препарат сделан на основе глицеридов Суппоцир АМ, что увеличивает адгезивные свойства натамицина. При воздействии на температуру тела свечи расплавляются и образуют объемно распространяющуюся пенистую массу, которая равномерно распределяется по слизистой оболочке, способствуя более эффективному лечению.
Препарат "Примафунгин" считается безопасным средством и не имеет побочных эффектов. Единственным противопоказанием к применению является гиперчувствительность к его компонентам. Натамицин, содержащийся в "Примафунгине", рекомендован для использования даже в период беременности и грудного вскармливания. Препарат зарегистрирован и прошел все необходимые клинические испытания, что подтверждается наличием его номера ЛП-000411 в Государственном реестре лекарственных средств.
«Залаин» является вагинальными свечами, содержащими активное вещество сертаконазол, которое способствует разрушению клеток грибов Candida. Это лекарство имеет абсолютные противопоказания: гиперчувствительность к любому из компонентов.
О применении свечей «Залаин» для беременных и кормящих матерей недостаточно данных, поэтому решение о назначении данного препарата должен принимать врач.
Применение свечей однократно: одна свеча на ночь. Если симптомы кандидоза не исчезли, через неделю можно повторить курс в той же дозировке.
Лекарство зарегистрировано в Государственном реестре под номером ЛП-№(000265)-(РГ-RU).
Подробную информацию об использовании лекарства можно найти на сайте https://zalain.ru/, а также на сайте https://grls.rosminzdrav.ru/.
«Клотримазол» – это вагинальный крем, основным действующим веществом которого является клотримазол. Это вещество уничтожает патогены за счет разрушения клеточной мембраны грибов Candida. Несмотря на высокую эффективность, у данного лекарства больше противопоказаний, чем у аналогов.
Не следует использовать «Клотримазол» во время менструации или в I триместре беременности, а также при гиперчувствительности к препарату. Женщинам во II и III триместре беременности лекарство может быть назначено только врачом. При применении в период грудного вскармливания необходимо на консультацию обратиться к специалисту, который оценит полезность для матери и риски для ребенка.
Для получения максимальной пользы лекарство следует применять интравагинально по одному разу за шесть дней, предпочтительно ночью.
Номер «Клотримазола» в Государственном реестре лекарственных средств ЛП-004092. Более подробную информацию можно найти на сайте государственного реестра лекарственных средств по ссылке https://grls.rosminzdrav.ru/.
Антисептическое средство «Гексикон», основанное на хлоргексидине, может быть назначено специалистом в качестве дополнительной терапии при бактериальном вагинозе, который иногда сопутствует вульвовагинальному кандидозу. В соответствии с инструкцией, лекарство не рекомендуется использовать при гиперчувствительности к компонентам или для лечения пациентов младше 18 лет. Врач может назначить лекарство беременным или кормящим грудью только в том случае, если она сочтет, что ожидаемая выгода для матери превышает риск для плода. Курс лечения «Гексиконом» составляет от семи до десяти дней, с введением вагинальной таблетки один или два раза в день.
Многие женщины пытаются лечить молочницу домашними методами, но это может оказаться бесполезным. Лучше обратиться к специалисту, который поможет выбрать оптимальный противогрибковый препарат, определит необходимую дозировку и продолжительность терапии. Хронический кандидоз может лечиться курсом, и его нельзя прерывать раньше времени, даже если симптомы исчезли. Поскольку грибы Candida могут развивать устойчивость к противогрибковым препаратам, нередко используются препараты, которые помогают нормализовать местный иммунитет и снизить риск рецидивов вульвовагинального кандидоза.
Новый препарат «Гепон», разработанный с целью модуляции местного иммунитета, представляет собой иммуномодулирующий препарат, который может использоваться для профилактики кандидоза слизистых оболочек и кожи, а также для лечения инфекций слизистых оболочек и кожи, вызванных грибами Candida. Он также может использоваться для снижения интенсивности воспаления слизистых оболочек.
Препарат выпускается в форме лиофилизата (2 мг), который используется для приготовления раствора для местного и наружного применения. Его основным компонентом является пептид из 14 аминокислот, который обладает рядом эффектов, включая повышение функциональной активности клеток, защищающих организм от грибов, бактерий и вирусов, вызывание продукции альфа- и бета-интерферонов, мобилизацию и активацию макрофагов, ограничение выработки провоспалительных цитокинов и стимулирование продукции антител к различным антигенам инфекционной природы.
Препарат «Гепон» может быть назначен как самостоятельно, так и в составе комбинированной терапии с противогрибковыми средствами. Его необходимо использовать для обработки слизистой вульвы и влагалища, а также для примочек на пораженные участки кожи, прилегающие ко входу во влагалище. Для профилактики и лечения требуется три применения: один раз в сутки с интервалом один–три дня.
Проведенные исследования не показали никаких побочных эффектов при использовании препарата. Однако, у пациентов могут возникнуть противопоказания к его применению, такие как возраст до 12 лет или повышенная чувствительность к его компонентам. Беременные женщины могут использовать препарат, если польза для матери превышает риск для будущего малыша. Молодым мамам, кормящим грудью, средство не рекомендуется.
Согласно наблюдениям, противовоспалительный эффект «Гепона» проявляется уже в первый–второй день применения. Препарат зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств под номером P N000015/01.
Фото: freepik.com