Псориаз волосистой части головы: причины, симптомы, лечение
Патологии, связанные с заболеваниями кожи, включают в себя целую группу недугов. Кроме того, эти заболевания имеют негативное влияние на здоровье и психологическое состояние человека. Среди множества дерматологических болезней особое место занимает псориаз, который является хроническим заболеванием. Несмотря на все надежды, лечение этого заболевания по-прежнему является сложной проблемой для многих врачей. Однако успешное преодоление псориаза является необходимым условием для полноценной жизни пациентов.
Часто псориазом первым поражаемым участком кожи становится волосистая часть головы. В некоторых случаях заболевание ограничивается только этой областью, однако чаще новые бляшки со временем появляются и на других участках тела, особенно при отсутствии лечения. Появление псориаза на голове обусловлено особенной структурой эпителия в этой области, а также ежедневной микротравматизацией кожи, связанной с расчесыванием.
По статистике псориаз развивается у 1 из 100 человек, однако показатель может отличаться в разных регионах. Около 80% пациентов с псориазом страдают поражением волосистой части головы, при этом в каждой четвертой наблюдается локализация на этой зоне. У остальных больных с течением времени заболевание распространяется на другие участки тела, включая кожу ладоней, ступней, наружную поверхность суставов и прочие.
Хотя псориаз может возникнуть у любого человека, накопленный опыт врачей позволяет выделить группы риска. Так, женщины страдают псориазом чаще, чем мужчины, а начальная стадия болезни обычно возникает у пациентов в возрасте от 15 до 25 лет. Псориаз чаще возникает у людей, родители, братья или сестры которых также страдают этим недугом.
Средства симптоматической терапии при псориазе волосистой части головы не могут изменить течение заболевания, но значительно облегчают состояние больного. Поскольку много факторов, влияющих на активность патологического процесса, забота о здоровье пациента в целом и борьба с последствиями заболевания имеют важное значение (например, инфицирование пораженной кожи или лекарственное поражение печени).
Некоторые из популярных средств симптоматической терапии при псориазе волосистой части головы включают в себя препараты витамина D, энтеросорбенты (например, «Полифепан», «Фильтрум»), гепатопротекторы (такие как «Эссенциале», «Лив 52»), противогрибковые препараты («Низарал», «Себозол») и другие.
Медицинская физиотерапия имеет способность значительно снизить проявления псориаза кожи головы у многих больных. Благодаря использованию искусственного света физиотерапия является одним из популярных методов лечения данной патологии.
Для фототерапии ультрафиолетом спектра В (УФБ) используется световые лучи, которые имеют видимую человеческому глазу длину волны. Продолжительность каждой сессии фототерапии составляет несколько минут, а полный курс заключается в 6-8 недельном курсе лечения.
Другой метод лечения, известный как ПУВА-терапия, включает сочетание фототерапии с нанесением на кожу фотосенсибилизирующих веществ. Используются препараты в виде таблеток или кремов, после чего пациент направляется на сеансы ультрафиолетового облучения спектра А. Данный метод лечения псориаза эффективен даже при тяжелой форме заболевания, но может повысить риск развития рака кожи в долгосрочной перспективе.
Натуротерапия как подход к лечению псориаза
Для лечения псориаза иногда используются факторы окружающей среды. В этом случае посещение курортов с особыми погодными условиями (например, побережье Мертвого моря или Кавказские минеральные воды) может продлить периоды ремиссии и снизить симптомы заболевания. Кроме того, некоторые пациенты отмечают положительный эффект от использования лечебных грязей, травяных ванн, продуктов пчеловодства (апитерапия) и аппликаций нафталиновой нефти и других редких химических составов в комплексном лечении кожных заболеваний.
Однако следует отметить, что эффективность таких методик зависит от индивидуальных особенностей организма каждого пациента, и однозначных рекомендаций не существует.
Вопрос изменения питания (например, избегание пищи, которая способствует обострению псориаза), отказ от употребления алкоголя, регулярные занятия спортом и психотерапия, которая направлена на снижение уровня тревожности, помогают людям, страдающим от себорейного псориаза. Некоторые пациенты отмечают, что здоровый образ жизни способствует не только снижению проявлений основного заболевания, но и улучшению самочувствия в целом, устранению факторов, вызывающих другие патологические состояния. В данном случае следует следовать рекомендациям врача и с здоровым расчетом относиться к пропаганде полного отказа от лекарственного лечения в пользу нетрадиционных методов.
Пациенты, страдающие от псориаза, часто испытывают депрессию, осознавая, что это заболевание останется с ними на всю жизнь. Однако, позитивный настрой и активная позиция в отношении новых подходов к терапии способствуют возвращению к высокому качеству жизни и сводят к минимуму неприятные проявления заболевания. Нет необходимости мириться с псориазом, это всего лишь проблема, у которой есть различные пути решения. Не давайте болезни испортить вашу жизнь.
Зачем важно незамедлительно начинать лечение себорейного псориаза?
Хоть окончательное излечение псориаза не входит в число возможных вариантов, можно уменьшить частоту и продолжительность обострений, если лечение начать правильно и как можно скорее - на ранней стадии. В то же время, следует отдавать предпочтение средствам, действенность и безвредные свойства которых подтверждены медицинскими исследованиями.
Одним из таких средств является препарат, выпускающийся в форме крема и аэрозоля, известный как "Цинокап", изготовляемый компанией "Отисифарм". Благодаря наличию в его составе пиритиона цинка, а также д-пантенола, "Цинокап" имеет противовоспалительные и целебные свойства, помогает предотвращать инфекции кожи, борется с выраженной сухостью и перхотью псориатических бляшек. Как показали медицинские исследования, "Цинокап" обладает такой же высокой эффективностью, как и топические стероиды, но при этом он является надежным средством безопасности. В отличие от гормональных препаратов, его можно применять на протяжении продолжительного времени, на больших участках пораженной кожи, а также на чувствительных зонах кожи, таких как лицо, шея и складки кожи.
Возможные причины появления псориаза
Заболевание псориаз является загадкой для ученых и до сих пор не имеет однозначного объяснения происхождения. Каждый год появляются новые теории, которые могут повлиять на появление воспалительной реакции и избыток клеток кожи на теле у пациентов. На данный момент генетика остается ведущей гипотезой. Согласно этой теории, у некоторых людей есть врожденная склонность к быстрому обновлению кератиноцитов, которые могут вызвать специфическую реакцию иммунной системы. Таким образом происходит замкнутый круг: больше клеток производится, формируя псориатические бляшки, больше возбуждается область воспаления кожи (поскольку организм воспринимает ее как что-то чуждое), далее кожа подвергается травме под воздействием иммунитета, и это приводит к еще большему делению кератиноцитов.
В ряде случаев сильный стресс или инфекционные заболевания могут стать началом возникновения патологий в иммунной системе, которые в свою очередь могут привести к появлению псориаза. Например, среди людей, инфицированных ВИЧ, заболевание псориазом встречается в три раза чаще, чем у обычных людей.
Заболевание псориаза было особенно жестоким для больных в Мидл-Эйдж, как правило, кожные заболевания были объединены под единым термином "проказа". Трагедия заключалась в том, что врачи не смогли отличить псориаз от других кожных заболеваний, поэтому пациенты были изгоняны из общества, а их заставляли носить белые балахоны, чтобы скрыть лицо и тело, а также колокольчики, чтобы предупредить других о возможности заражения. Такие пациенты были изолированы от общества до 19-го века.
Поражение волосистой части головы псориазом, который также называют себорейным псориазом, проявляется шелушением, напоминающим перхоть. Однако по мере развития болезни на коже головы появляются серебристые чешуйки, сопровождающиеся зудом. Эти же признаки характерны и для поражения других участков кожи с высокой плотностью сальных желез, таких как заушные области, носогубные складки, грудь и межлопаточная область.
Стоит отметить, что даже при выраженном воспалительном процессе при псориазе не происходит выпадения волос, что отличает его от других кожных заболеваний. Псориатические бляшки, как правило, разрастаются и объединяются в более крупные, что приводит к образованию «парафиновых озер». При зуде, кожа под ними легко травмируется и может начать кровоточить.
В зависимости от вида бляшек, они могут иметь красноватый или фиолетовый цвет либо напоминать о волдырях с прозрачной жидкостью. Псориаз имеет хроническое прогрессирующее течение: периоды обострения сменяются периодами ремиссии, когда симптомы отступают. Однако полного излечения от недуга обычно не удается. Проявления псориаза могут быть как незначительным косметическим дефектом, так и тяжелым изнурительным состоянием, зависящим от индивидуальных особенностей пациента. Болезнь может мешать личной жизни, трудовой деятельности и даже ограничивать больного в способности к самообслуживанию.
Особенности лечения псориаза
Политик Уинстон Черчилль, который сам страдал от псориаза, обещал установить памятник из чистого золота человеку, который найдет панацею от этой болезни. Но до сих пор не было найдено надежного способа полностью избавиться от псориаза. Тем не менее, медицина имеет различные средства, которые могут помочь снять симптомы псориаза и улучшить качество жизни пациентов, продлить периоды покоя кожи без внезапных обострений и рецидивов.
Лечение псориаза на волосистой части головы имеет свои особенности. При такой форме болезни внешние признаки наиболее заметны окружающим, и пациенты часто испытывают психологический стресс, стараясь избавиться от пятен любыми возможными способами. Кроме того, данные пациенты испытывают сильный зуд, что требует симптоматической терапии, направленной на облегчение боли.
Лечение псориаза кожи головы наружными препаратами
При лечении псориаза кожи головы индивидуально подбираются лекарства, предназначенные для нанесения на пораженную область. Некоторые средства могут оказаться неэффективными, поэтому пациент должен быть готов к тому, что первая назначенная врачом терапия может потребовать корректировки. Важно найти оптимальную комбинацию действенных препаратов, что может занять достаточно продолжительное время.
Необходимо учитывать, что лекарственные средства, основанные на стероидных гормонах, способны быстро устранить воспаление и зуд. Эти мази и кремы отличаются от стероидов системного действия, которые применяются в качестве таблеток или инъекций при тяжёлых формах псориаза; последние имеют выраженное побочное действие на организм. Местные стероиды не оказывают такого сильного влияния на организм, но регулярное их применение может отрицательно отразиться на состоянии кожи.
В зоне нанесения мазей и кремов кожа может обесцветиться, стать тонкой и уязвимой для вторичных инфекций, что затрудняет лечение. Длительное и частое применение местных стероидов также может вызвать синдром отмены, когда после снятия обострения и отмены препарата болезнь возобновляется с новой силой и более выраженными симптомами. Поэтому, данная группа лекарств имеет несколько ограничений на использование.
В первую очередь, местные стероиды нельзя применять часто и длительно – не более 5 дней. Также, нельзя наносить мазь на чувствительные участки кожи, такие как лицо, шея или складки, а также на большие площади поражения кожи (более 20% ее поверхности). Прежде чем использовать мази, кремы и шампуни на основе глюкокортикостероидов, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.
Существует множество гормональных средств местного действия, таких как «Белосалик», «Синалар», «Содерм», «Випсогал» и другие.
Негормональные кремы и мази для улучшения состояния кожи головы при псориазе
Гормональные препараты не являются единственными средствами для улучшения состояния кожи головы при псориазе. Существует группа негормональных кремов, мазей и шампуней содержащих активные вещества, которые обладают противовоспалительным, сосудосуживающим, успокаивающим и увлажняющим действием. Среди этих веществ можно выделить пиритион цинка, деготь, салициловую кислоту, кертиоль и другие. Они уменьшают образование бляшек, шелушение, зуд и воспалительную реакцию и могут быть использованы на любой стадии заболевания.
Важно отметить, что степень эффективности и безопасности негормональных кремов и мазей зависит от основного действующего вещества. Препараты на основе цинка могут быть использованы без ограничений по частоте применения, в то время как дегтярные средства сушат кожу, поэтому их предпочтительно использовать 1-2 раза в неделю в сочетании с увлажняющими эмульсиями.
Существует множество популярных цинкосодержащих препаратов, таких как «Цинокап», «Фридерм деготь», «Скин-кап», «Сквафан S», «T/Gel» и другие.
Косметика для улучшения внешнего вида кожи при псориазе
Пациенты, которые длительное время страдают от псориаза, могут обратиться к косметическим средствам для улучшения внешнего вида кожи головы. Однако, такие средства не обладают лекарственным действием и могут быть в виде шампуней и масел. Они призваны снять раздражение, увлажнить кожу и уменьшить шелушение очагов заболевания. Однако, оценить реальную эффективность таких средств не всегда возможно, особенно когда они используются вместе с лекарственной терапией, назначенной врачом.
Системное лечение для борьбы с себорейным псориазом направлено на устранение избыточного образования кератоцитов и хронической воспалительной реакции, лежащих в основе заболевания. Для этой цели существует группа лекарств, включающая в себя препараты, замедляющие метаболизм (например, «Метотрексат»), подавляющие иммунитет («Циклоспорин»), тормозящие регенерацию клеток кожи («Ацитретин») и прочие.
Для лечения тяжелых форм псориаза могут применяться инъекционные препараты, которые адресно воздействуют на клетки иммунной системы. Примерами таких лекарств являются «Этанерцепт», «Адалимумаб» и «Инфликсимаб». Однако, следует учитывать, что эти препараты могут вызывать серьезные побочные эффекты и имеют широкий спектр противопоказаний. Их нужно применять только под контролем опытного специалиста и с осторожностью.
Фото: freepik.com