Псориаз у детей: симптомы, признаки и лечение

Как оказалось, псориаз у детей происходит гораздо чаще, чем мы предполагаем. Данный недуг приносит детям огромное дискомфортное состояние. Однако если начинать лечение на ранних этапах, то вероятность успешного излечения заметно повышается. Поэтому, родители должны изучить этот вопрос и сразу же обращаться к врачу-дерматологу, вместо бесполезных экспериментов с народными методами лечения.

Миф или реальность: детский псориаз?

Как и у взрослых, псориаз у детей является хроническим неинфекционным заболеванием кожи. Болезнь проявляется шелушащимися зудящими бляшками, которые немного возвышаются над уровнем кожи, сыпью, покраснением и даже язвочками. Однако, для точного диагноза необходимо обращаться к врачу-дерматологу, ведь псориаз у детей часто схож с кандидозом или пеленочным дерматитом, которые требуют совершенно другого лечения.

Среди детей, которым ставится диагноз "дерматоз", около 15% на самом деле страдает псориазом. Детский псориаз чаще всего проявляется до пяти лет, а иногда даже у новорожденных. В 75% случаев первые признаки заболевания появляются именно в этом возрасте.

Таким образом, детский псориаз не является мифом, а скорее реальностью. В случае подозрения на заболевание, следует обращаться к специалисту для правильного диагноза и лечения.

Развитие заболевания: причины и факторы риска

Пока точные причины возникновения псориаза научному сообществу неизвестны. Возможно, заболевание связано с генетическими нарушениями, но помимо этого, существуют и другие теории, включая аутоиммунную. Для врачей механизм развития псориаза остается загадкой. Однако стоит отметить, что если хотя бы один из родителей страдает от этого заболевания, то у его детей вероятность заболеть также составит 1 шанс на 4. Если же оба родителя страдают псориазом, вероятность заболевания у детей несколько выше – около 60%.

Тем не менее, наследственность не является единственным фактором риска. Внешние воздействия также могут способствовать развитию заболевания. Например, инфекции, заболевания почек или печени, травмы кожи, стрессы и сильный испуг могут провоцировать псориаз у детей. В большинстве случаев обострения заболевания у детей происходят в переходные периоды, когда они посещают детский сад или школу, а также в периоды наибольших нагрузок и стрессов, например, во время экзаменов или выступлений.

Как распознать псориаз у ребенка: признаки поражения кожи

У детей в возрасте грудного питания псориаз зачастую путают с обычной опрелостью, экземой или молочницей. На коже появляются ярко-розовые пятна с четкой границей, а порой на них можно заметить тонкие чешуйки. В случае детей постарше, заболевание начинается с появления зуда, по коже пациента распространяются сыпь и мелкие узелки, покрытые сероватыми чешуйками из отмершей кожи. Узелки могут объединяться и разрастаться, иногда кожа на них начинает мочиться и появляются мелкие трещинки, что создаёт условия для добавления бактериального инфекций.

Заболевание - диагностика

Псориаз у детей обычно выявляется врачом-дерматологом путем осмотра. Для того, чтобы исключить наличие других кожных заболеваний, врач руководствуется псориатической триадой. Это состоящая из трех признаков триада, которая условно характерна для псориаза. Она включает в себя феномен стеаринового пятна (обычно шелушение напоминает стружку от стеарина), феномен терминальной пленки (кожа на папуле становится гладкой и блестящей после удаления чешуек) и феномен точечного кровотечения (на коже возникают капельки крови после чешуек).

Врач учитывает и другие признаки, например, расположение бляшек на коленях, локтях или волосистой части головы, а также наличие мелких красных бляшек на всем теле. В очень редких случаях могут понадобиться анализ крови и биопсия кожи.

Важно отметить, что псориаз не является заразным заболеванием, поэтому врачи часто рекомендуют записывать детей, страдающих псориазом, в различные спортивные секции. Физическая активность особенно полезна для детей, страдающих этим заболеванием.

Особенности лечения псориаза у детей

Лечение псориаза у детей требует особого подхода со стороны врачей, которые строго следуют знаменитому принципу «первое не навреди». С учетом нежной кожи детей, лечение псориаза должно обеспечивать не только эффективность, но и безопасность процедуры.

Для достижения максимального результата врачи практикуют комплексный подход к лечению, который включает как физиотерапевтические процедуры - лечение ультрафиолетом, плазмаферез, так и санаторно-курортное лечение (использование многих минеральных источников и курортов, которые уже давно известны своей эффективностью при лечении псориаза) и медикаментозное лечение, в основном это наружные средства.

Все медикаменты, используемые для лечения псориаза у детей, можно разделить на несколько категорий.

Среди топических стероидов наиболее часто используются бетаметазон, гидрокортизон, клобетазол и мометазон. Их действие направлено на быстрое устранение симптомов заболевания, однако существует высокий риск возникновения различных осложнений, включая атрофию кожи и дерматит отмены, в связи с содержанием гормонов в составе препаратов. Топические стероиды являются сильнодействующими лекарствами, продажа которых без рецепта запрещена в Европе и США.

При использовании топических стероидов необходимо следовать рекомендациям и не применять лекарства в течение более 5 дней, а также избегать нанесения на большие участки кожи и частого применения на чувствительных участках тела, таких как лицо, шея и кожные складки. Несоблюдение указанных условий может привести к нежелательным системным явлениям, таким как привыкание и частые обострения заболевания после отмены препарата.

Многие специалисты считают, что применение топических стероидов детьми является небезопасным, т.к. может вызывать различные побочные эффекты, включая синдром Кушинга, задержку линейного роста, замедление прибавки в весе, подъем внутричерепного давления, атрофию и гипопигментацию кожи.

Для уменьшения риска нежелательных побочных эффектов рекомендуется чередовать гормональные и негормональные препараты аналогичного действия. После снятия остроты симптомов гормональным средством следует использовать негормональный препарат, чтобы долечить заболевание и восстановить целостность кожного покрова и его защитную функцию. Такой подход позволяет обеспечить более длительный период покоя без обострений заболевания.

Негормональные препараты для наружного лечения псориаза широко используются в настоящее время. Эти препараты содержат такие компоненты, как пиритион цинка и кальципотриол.

Одним из таких препаратов является кальципотриол, который блокирует специфические иммунные медиаторы, являющиеся значительным фактором в развитии псориаза, и способствует подавлению быстрого деления клеток. Тем не менее, стоит помнить, что препараты на основе кальципотриола не рекомендуется использовать на чувствительных участках кожи, таких как лицо, шея, складки, а также для лечения больших площадей поражения. Это может привести к передозировке и нежелательным эффектам. Кремы или средства на основе кальципотриола чаще всего используют для лечения псориаза у детей старше 6 лет.

Препараты на основе пиритиона цинка, также называемого активным цинком, являются более оптимальным и безопасным вариантом для лечения псориаза у детей. В сравнении с известными препаратами, содержащими оксид цинка (например, цинковая болтушка или цинковая мазь), активный цинк обладает более широким спектром действия: противовоспалительным, антибактериальным, противогрибковым, а также способствует восстановлению целостности кожи и ее защитной функции, а также справляется с зудом и сухостью кожи, если применять в виде крема.

Многочисленные исследования показали, что пиритион цинка обладает сходной эффективностью с использованием гормональных препаратов, но в отличие от них он безопасен. Его практически не всасывают с поверхности кожи, что не вызывает раздражение или повреждение. Препараты на основе пиритиона цинка можно использовать детям от 1 года, и не существует ограничений по поводу площади нанесения, включая чувствительные участки кожи, такие как лицо, шея и складки.

Как повысить шансы на успешное излечение ребенка от псориаза? Этот вопрос беспокоит многих родителей. Хроническая болезнь может стать причиной не только физического, но и эмоционального дискомфорта для малыша. Однако стойкая ремиссия достижима, если начать лечение вовремя и выбрать правильные препараты.

Важный фактор успеха лечения - правильный выбор медикаментов местного действия. Исследования показали, что в таком случае вероятность излечения ребенка от псориаза достигает 80%. Среди безопасных и эффективных препаратов для детей особую рекомендацию заслужил "Цинокап". Его можно применять в виде крема или спрея. Основные активные компоненты этого препарата - пиритион цинка и D-пантенол, которые обеспечивают комплексное действие. "Цинокап" успокаивает раздражение и зуд, способствует рассасыванию папул, увлажняет кожу, восстанавливает ее естественную липидную мантию и защищает от грибковых и бактериальных поражений.

Стоит отметить, что удобство применения и отсутствие противопоказаний (за исключением индивидуальной непереносимости) делают "Цинокап" привлекательным для использования у детей. Его применение не вызывает синдрома отмены и привыкания.

Однако важно понимать, что данная информация не является основанием для самодиагностики и самолечения. В случае заболевания ребенка необходимо обратиться за медицинской помощью к высококвалифицированному специалисту.

Фото: freepik.com