Более ста лет назад был изобретен уникальный метод неинвазивного исследования внутренних органов – рентгенография. С тех пор выявление различных патологий в областях медицины, таких как остеология, неврология, пульмонология, оториноларингология, кардиология, гастроэнтерология, урология, гинекология, стоматология, стало возможно благодаря использованию этого диагностического метода.

Каждому человеку хотя бы раз в жизни приходится делать рентгеновский снимок. Так почему этот метод настолько популярен? Картина получаемая при использовании рентгенографии помогает выявить нарушения в работе организма, открыть заболевания в самых ранних стадиях, что невозможно сделать иными методами. Кроме того, рентгенография имеет небольшой процент повреждения организма, при этом является одним из самых доступных методов исследования практически на всех уровнях медицины.

Разберемся, что такое рентгенография и как она работает.

Рентгенография – это метод исследования внутренней структуры организма при помощи рентгеновского излучения. Оно проходит через ткани и фиксируется на специальной пленке. Впервые этот метод был использован Вильгельмом Конрадом Рентгеном в 1895 году. Он заметил, что рентгеновские лучи проходят через различные ткани и ослабляются по-разному. Таким образом, можно получить изображение, например, костного скелета.

Сегодня рентгенография по-прежнему является одним из основных методов диагностики при патологиях костно-суставной системы и при обследовании легких. В случае оценки состояния внутреннего рельефа полых органов проводится контрастная рентгенография. К примеру, принцип рентгенографии используется при компьютерной томографии и других современных исследованиях.

Несмотря на то, что рентгеновское излучение является ионизирующим, его дозы, выделяемые диагностическими аппаратами, настолько незначительны, что укладываются в рамки естественного радиационного фона. Единственным серьезным противопоказанием для рентгенографии является беременность. Кроме того, перед проведением контрастных исследований необходимо удостовериться в отсутствии индивидуальной непереносимости контрастирующих веществ.

Метод рентгенографии, как и любой другой метод исследования, имеет свои достоинства и недостатки. Высокая разрешающая способность рентгеновских пленок позволяет получать снимки с достаточной степенью детализации, по которым может быть определена степень активности патологического процесса и реакция окружающих тканей. Более того, рентгенограмма представляет собой диагностический документ, который, в сравнении с последующими снимками, дает возможность оценить динамику патологического процесса.

Однако, недостатками классического метода являются невозможность оценки состояния органов, находящихся в движении, а также большие временные затраты на обработку пленки. Таким образом, при применении метода рентгенографии необходимо учитывать как его достоинства, так и недостатки, чтобы выбрать наиболее эффективный и безопасный подход к диагностике.

Виды исследований

Рентгенография используется в медицине в сочетании с рентгеновскими лучами для получения изображений органов и тканей. Рентгенография легких, например, представляет собой снимок грудной клетки в прямой и / или боковых проекциях, позволяющий оценить наличие и степень патологических изменений в легочной ткани.

Рентгенография сердца выполняется в трех проекциях: прямой, боковой и косой, и часто с контрастированием пищевода. Это исследование помогает в диагностике пороков сердца, патологий сердечно-сосудистой системы и нарушений в работе малого круга кровообращения.

Рентгенография позвоночника необходима для диагностики переломов, деформаций и искривлений позвоночника. Путем съема рентгеновской картинки можно косвенно судить об остеохондрозе позвоночника.

Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки проводится с контрастированием и без, позволяя выявить наличие перфораций, гнойников и инородных тел. Также можно определить, на каком уровне находится эвакуаторная функция и перистальтика.

Рентгенография желчного пузыря проводится с контрастированием, и оценивается состояние желчных протоков. Снимки делаются через 20, 30-40 и 45-60 минут после внутривенного введения препарата.

Рентгенография толстой кишки позволяет выявлять наличие полипов, опухолей, инородных тел и воспалений кишечника. Выполняется с контрастом.

Рентгенография брюшной полости - это обзорное исследование, проводимое с контрастированием или без контрастирования, и позволяет уточнить диагноз при наличии жалоб пациента на сильные боли в животе.

Рентгенография костей и суставов используется для диагностирования открытых и закрытых переломов, подвывихов и вывихов, травм связок, хронических и острых заболеваний суставов и костей, а также вторичных костно-суставных расстройств. Проводится в разных проекциях в зависимости от жалоб пациента и участка тела.

Рентгенография зубов проводится в ходе лечения зубов и перед установкой зубных имплантатов. Позволяет определить размер и расположение зубов, выявить наличие непрорезавшихся зубов, абсцессы, переломы костей челюсти, неправильный прикус.

Метросальпингография является контрастным рентгенологическим исследованием полости матки и проходимости фаллопиевых труб. Выявляет наличие спаечных процессов и анатомических изменений.

Маммография - рентгенографическое исследование молочных желез с целью выявления опухолевых заболеваний. Проводится на 6-10 день менструального цикла.

В случае назначения пациенту рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника или органов брюшной полости, важно подготовиться заранее. Рекомендуется придерживаться бесшлаковой диеты за два дня до исследования, а также провести очистительную клизму или принять препарат «Фортранс» накануне процедуры. В то же время, остальные виды рентгенографии не требуют специфической подготовки со стороны пациента.

Для проведения рентгенографии используются различные рентгеновские приборы - как крупногабаритные, так и небольшие. Обычно пациент находится в одной комнате с врачом-рентгенологом, который подает некоторые команды из смотровой, например, задержать дыхание.

Контрастную рентгенографию часто рекомендуют проводить утром, натощак или после легкого завтрака. Бесконтрастное исследование может быть назначено на любое время. Продолжительность процедуры несколько минут, если не требуется сделать серию снимков с заданной периодичностью. Кроме того, нужно учитывать время на проявку, сушку и описание снимков.

Рентгенография может проводиться в положении пациента стоя, сидя или лежа, в зависимости от цели исследования. Однако при этом важно избегать попадания металлических украшений или застежек в область облучения, поскольку они будут видны на рентгеновском снимке и могут исказить результаты.

Анализ результатов рентгеновского обследования зависит от нескольких факторов, таких как напряжение и сила тока в рентгеновской трубке, а также время ее работы. Кроме того, эти параметры должны быть выставлены индивидуально в зависимости от характеристик пациента и типа исследования. Хотя каждый рентгеновский аппарат сопровождается таблицей со средними значениями для различных органов и тканей, врач-рентгенолог должен скорректировать их для каждого отдельного случая, и от этого зависит качество и точность полученных результатов. Кроме того, важную роль играет неподвижность пациента во время процедуры.

Структура записи результатов рентгеновского обследования может быть или на рентгеночувствительной пленке или в цифровом формате после передачи данных на компьютер. Хотя цифровая регистрация еще довольно дорогостояща, традиционные рентгеновские пленки все еще остаются актуальными и применяются повсеместно.

Важно отметить, что изображение формируется расходящимися пучками лучей, поэтому при описании результатов рентгеновского обследования необходимо учитывать затемнения и просветления, а также размеры объектов, которые были изучены.

В зависимости от потребностей и средств, доступных для пациента, существует несколько вариантов прохождения рентгенографических исследований.

Государственные поликлиники и травмопункты предоставляют бесплатные услуги рентгенологической диагностики, но запись на прием может занимать до месяца или более. Если пациенту нужен быстрый результат без длительных ожиданий, он может обратиться за платной услугой в один из медицинских центров, предлагающих рентгенографию.

Стоимость рентгенографического исследования в Москве варьируется от 1000 до 2000 рублей в зависимости от зоны, которая требует исследования. Основные зоны, в которых проводятся рентгенографические исследования, это голова, грудная клетка, живот и кости конечностей.

Пациенты могут выбирать между бесплатными услугами в государственных учреждениях и быстрой оплатой в частных центрах. Известная стоимость платных услуг позволяет пациентам планировать свой бюджет, исходя из цены на исследование.

Фото: freepik.com