От 13 до 27 недели продолжается второй триместр беременности. За это время плод активно растет: за три месяца он увеличивается в размерах от 7 до 27 сантиметров, а его вес увеличивается с 20 граммов до 1200. Это один из самых приятных периодов беременности, когда токсикоз проходит, а животик уже достаточно вырос, чтобы вызывать гордость, но при этом еще не мешать движениям. В то же время, на этом этапе будущей маме важно полноценно питаться, чтобы обеспечить растущего плода всеми необходимыми витаминами и микроэлементами. Кроме того, в этот период будущая мама впервые почувствует, как малыш начинает шевелиться в ее животе. Такое активное развитие плода требует большого количества питательных веществ для поддержки матери и будущего ребенка.

Развитие плода во втором триместре

Второй триместр беременности является одним из самых важных этапов для развития ребенка. Уже к десятой неделе формирования начинают развиваться все органы и системы малыша. Рассмотрим поэтапно, как происходит развитие плода во втором триместре.

На 13-й неделе, вес малыша составляет 13-20 граммов при росте в 6-7 сантиметров. Зачатки всех органов и систем уже формированы, и продолжают активно развиваться.

Через неделю, на 14-й неделе, печень начинает вырабатывать желчь, а поджелудочная железа - инсулин, вещество, помогающее глюкозе проникать в клетки, обеспечивая их энергией. Гипофиз начинает «дирижировать оркестром» желез внутренней секреции.

На 15-й неделе, малыш значительно выростает, его вес составляет 50 граммов при росте в 10-11 сантиметров. Кожа покрывается тонкими волосками, которые заменятся пушковыми. Формируются отпечатки пальцев на папиллярных линиях.

16-я неделя - время, когда кости скелета малыша начинают твердеть. У девочек начинают формироваться предшественники яйцеклеток.

На 17-й неделе, малыш продолжает активно расти, вес его уже составляет 150 граммов при росте в 12-13 сантиметров. Начинает формироваться жировой слой, а половые органы уже сформировались.

18-я неделя - это время, когда малыш уже умеет слышать и может быть напуган неожиданными громкими звуками. В организме начинается развитие кроветворения.

На 19-й неделе, начинает формироваться зачатки коренных зубов, а под зачатками молочных зубов начинает развиваться желудочный сок. Малыш активно заглатывает амниотическую жидкость, которая потом перерабатывается в почках и поступает обратно в полость матки.

20-я неделя - половина пути пройдена. Головной мозг формирует центры, отвечающие за работу всех органов чувств, центры мышления и памяти. Малыш в этот период уже достиг веса в 250 граммов.

На 21-й неделе, малыш резко вырос до 22 сантиметров и достиг веса в 400 граммов. Уже можно определить пол ребенка.

22-я неделя - это время, когда малыш формирует свой режим дня, который может не совпадать с режимом мамы.

На 23-й неделе, косточки внутреннего уха формируются, что способствует улучшению слуха.

На 24-й неделе, малыш создает защитную систему от инфекций, лейкоциты появляются в его крови. Активно развиваются легкие.

25-я неделя - это время, когда кожа малыша перестает быть прозрачной.

На 26-й неделе, малыш продолжает активно расти, его вес уже составляет около 820 граммов, и все больше и больше развиваются его легкие. Вырабатывается сурфактант — защитное вещество, препятствующее легкому спаданию и слипанию.

27-я неделя - заканчивается формирование сетчатки, открываются веки у малыша, и он постепенно начинает различать свет, проникающий через стенку живота.

Таким образом, за время второго триместра, плод превращается в активного маленького человечка весом больше килограмма. Важно следить за его развитием и вести правильный образ жизни для благополучной беременности и крепкого здоровья ребенка.

Во втором триместре беременности женщины часто ложатся на кушетку с чувством, что их тело стало чем-то другим. У них изменяются пищевые привычки, появляются прихоти, которые могут быть вполне обычными, но иногда свидетельствуют об определенных рисках.

Например, если будущую маму вдруг потянуло на мел или землю, это может означать начало анемии. В таком случае необходимо провести дополнительный анализ крови. Анемия часто возникает во втором триместре из-за того, что малыш "забирает" запасы железа у матери.

Кроме того, растущий малыш требует больше кальция для роста скелета, что может привести к проблемам со зубами будущей мамы. Добавьте в свой рацион пищу, богатую кальцием, и не забывайте о зубной гигиене. Гормональные изменения могут сделать слизистые оболочки более чувствительными, так что будущая мама может столкнуться с кровоточивыми деснами. В таком случае стоит заменить щетку на более мягкую.

Повышенный уровень эстрогена может вызывать опухоль слизистой носа, что приводит к заложенности носа и кровотечениям. Физиологический раствор позволяет облегчить дыхание и предотвратить развитие инфекций.

Во втором триместре у беременных также происходят изменения в области выделений. Белые выделения из влагалища - нормальное явление, создающее оптимальную среду на поверхности слизистой. Если выделения запахивают или вызывают раздражение - необходимо обратиться к врачу.

Кожа на животе и груди начинает растягиваться, поэтому желательно использовать средства для предотвращения растяжек. Увеличение объема крови на 20% к концу второго триместра необходимо, чтобы обеспечить питанием растущего малыша.

Второй триместр может также сопровождаться отеками ног, вызванными накоплением жидкости в организме будущей мамы. Помогут компрессионные гольфы и чулки с минимальной компрессией. Важно также обеспечить потребности организма витамином В9 и флавоноидами.

Растущая матка начинает давить на внутренние органы, делая дыхание более трудным. В целом это является нормальным процессом, однако внезапная одышка без видимой причины требует ухода к врачу. Матка также сдавливает мочевой пузырь, поэтому женщины могут чаще испытывать необходимость посещения туалета.

Чтобы предотвратить запоры и геморрой, важно увеличить потребление клетчатки, пить больше воды и больше двигаться. Хотя запоры являются довольно распространенным явлением у беременных, боли могут быть облегчены прохладным душем. Ежели же ничего не помогает, стоит обратиться к врачу.

Во время второго триместра могут появиться проблемы сухости глаз, которые могут быть устранены увлажняющими каплями и витаминами, содержащими лютеин. Хорошая забота о здоровье и наличие соответствующих ресурсов помогут этому процессу пройти без осложнений.

В период второго триместра беременности женщины приходят в более спокойное состояние. Гормональная перестройка заканчивается, проходит токсикоз, и будущие мамы привыкают к своему новому состоянию. На этом этапе они выглядят невероятно прекрасно и счастливы и могут наслаждаться активной жизнью.

Хорошо контролируемая физическая активность необходима, но стоит воздержаться от экстремальных видов спорта или занятий, которые могут привести к травмам, таких как катание на роликах, лыжах, коньках. Если женщина регулярно бегала до беременности, то занятия бегом разрешены до середины второго триместра, при условии тщательного контроля своего самочувствия, но затем нужно перейти на спортивную ходьбу или тренировки на эллиптическом тренажере. Поклонницам силовых нагрузок лучше проконсультироваться у хорошего спортивного врача, поскольку все упражнения, повышающие внутрибрюшное давление или требующие хорошей координации, противопоказаны, в том числе приседания, выпады, жимы ногами. В зале должно быть хорошее проветривание, поскольку потребность в кислороде у будущей мамы повышена.

Лучше отказаться от занятий спортом в случае:

• угрозы прерывания беременности;
• гестозе (позднем токсикозе);
• предлежании плаценты;
• появления болей внизу живота (повышения тонуса матки) после занятия.

Во время второго триместра бывает трудно засыпать. Спать на животе невозможно, на спине же не рекомендуется из-за того, что увеличившаяся матка сдавливает нижнюю полую вену, вызывая отеки. Оптимальная поза для сна - на левом боку. Для удобства можно положить подушку под колено правой ноги и живот, подпереть поясницу.

Давление увеличившейся матки на желудок становится причиной изжоги. Поэтому питаться следует дробно, маленькими порциями, избегая острых приправ. Если это не помогает, врач может посоветовать средство от изжоги, разрешенное во время беременности.

Из-за обильного кровоснабжения матки и половых органов у женщин повышается сексуальное желание. Если беременность протекает без осложнений, то интимная жизнь не противопоказана, но лучше избегать поз, которые могут сдавливать живот.

Будущие мамы всегда хотят выглядеть красивыми. Современная декоративная и уходовая косметика по большей части безопасна, но нельзя использовать средства, содержащие ретинол и ретиноиды. Несмотря на то, что их негативное воздействие на ребенка не доказано, едва ли кто-то готов сознательно ставить эксперименты на себе. Кроме того, во время беременности меняется структура волос, что может привести к непредсказуемым результатам. Вопреки прежним представлениям, современные краски для волос безопасны, их компоненты не попадают в кровь и не вредят малышу.

Необходимо точно сбалансировать рацион и удовлетворить потребности витаминов и минералов, чтобы обеспечить нормальное развитие плода и сохранить здоровье будущей мамы.

В первом триместре недостаток витаминов и микроэлементов может привести к выраженным патологиям развития плода и даже к его прерыванию. Во втором же триместре недостаток основных питательных веществ может вызвать осложнения беременности, негативно влиять на рост плода и нарушать формирование функций и систем организма.

Согласно Методическим рекомендациям Утвержденным Роспотребнадзором и рекомендациям ВОЗ, суточные нормы физиологических потребностей в витаминам, витаминоподобным соединениям, микро- и макроэлементам для беременных во втором триместре такие:

• витамин А, ретинол (1000 мкг, или около 3600 МЕ) - необходим для нормального развития органов зрения и кожи плода, роста костей и формирования скелета, а также для профилактики гемералопии (ухудшения сумеречного зрения);
• витамин Е, токоферол (17 мг) - уменьшает риск гипертонии беременных, способствует росту и развитию плода;
• витамин В1, тиамин (1,7 мг) - необходим для нормальной работы нервной системы. Снижает вероятность врожденных пороков развития плода;
• витамин В2, рибофлавин (2 мг) - его дефицит во время второго триместра увеличивает вероятность врожденных пороков сердца;
• витамин В3, или РР, ниацин (22 мг) - снижает риск развития пороков плода;
• витамин В5, пантотеновая кислота (6 мг) - участвует в белковом, жировом, углеводном обмене, обмене холестерина, синтезе ряда гормонов, гемоглобина, способствует всасыванию аминокислот и сахаров в кишечнике, поддерживает функцию коры надпочечников. Дефицит пантотеновой кислоты может способствовать поражению кожи и слизистых;
• витамин В6, пиридоксин (2,3 мг) - еще один витамин, необходимый для нормальной работы нервной системы. Уменьшает вероятность развития гестозов, анемий, маловодия;
• витамин В9, фолиевая кислота (600 мкг по нормам МР 2.3.1.2432-08; 400 мкг по рекомендациям ВОЗ) - стимулирует формирование эритроцитов крови, снижает риск преждевременной отслойки плаценты, послеродового.

Второй триместр беременности — это время, когда увеличивается потребность организма в питательных веществах для роста и развития плода. Во время этого периода для поддержания микро- и макронутриентов в организме беременной женщины необходимо увеличить калорийность рациона до 2500 килокалорий в день, что на 350 килокалорий больше, чем обычная норма физиологической потребности в энергии у женщин.

Однако этот рацион зависит от разных факторов, таких как возраст, масса тела, образ жизни и физическая активность беременной женщины, а также от климатических условий и профессиональной деятельности. Например, для беременных женщин в возрасте до 29 лет, занимающихся тяжелым физическим трудом, нормой является потребление 3910 килокалорий в день. Для беременных женщин в возрасте от 30 до 39 лет со средней физической активностью, живущих в средней полосе России, рекомендуется потреблять в сутки 2875 килокалорий.

Согласно нормам прибавки веса, до 20 недель беременности вес должен увеличиваться не более чем на 500 грамм в месяц, а после 20 недель — не более чем на 500 грамм в неделю. Если вес соответствует норме, значит, калорийность питания подобрана правильно.

Важно употреблять не менее 95 граммов белков в день, при этом половина из них должна быть животного происхождения, так как железосодержащие белки лучше всего содержатся в мясе, яйцах и рыбе в легкоусвояемой форме. Количество жиров должно быть не менее 80 граммов в день, половина из которых — растительной. Что касается углеводов, то они должны составлять около 350 граммов в день, и лучше всего их получать из овощей, круп, и макарон. Для предупреждения запоров необходимо употреблять достаточное количество растительной клетчатки.

Ограничение потребления поваренной соли до восьми граммов в день очень важно, так как полуфабрикаты, консервы и фабричные колбасы содержат большое количество соли, в разы превышающее рекомендованную норму. Эти продукты лучше исключить из своего рациона.

Алкоголь категорически запрещен для беременной женщины, а кофеин необходимо употреблять с осторожностью, так как его воздействие на беременных пока не изучено.

Считается, что аллергенные продукты, например, клубника или апельсины, не могут способствовать рождению ребенка-аллергика, потому что современная медицина придерживается гигиенической теории возникновения аллергии, согласно которой чрезмерный иммунный ответ вызывается излишней стерильностью среды вокруг ребенка. Поэтому, если будущая мама нормально переносит такую пищу, она вполне может употреблять клубнику и апельсины во время беременности.

Но даже если рацион беременной сбалансирован и правильный, термическая обработка разрушает до 90% полезных веществ в продуктах. Поэтому, чтобы получить достаточное количество витаминов и минералов, необходимых для организма, рекомендуется также принимать специальные витаминно-минеральные комплексы для беременных. Второй триместр беременности является ответственным периодом, поэтому очень важно убедиться, что будущая мама получает все необходимые питательные вещества, витамины и минералы.

Фото: freepik.com