Белгородский медцентр обвиняют в махинациях со страховыми выплатами и обмане пациентов

Организация брала деньги за бесплатные услуги и незаконно получила со страховой компании 2,9 миллиона рублей.

Октябрьский районный суд признал руководителей белгородской клиники ООО «Центр ЛИМБ» виновными в нарушении закона. Фирма заключила договор с городской больницей № 2 Белгорода об аренде помещения, где «Центр ЛИМБ» поставил аппарат по проведению дистанционной ударно-волновой терапии (метод лечения, усиливающий кровоток в тканях — прим. Ф.) . После в медцентр набрали персонал, а «Центр ЛИМБ» внесли в спецреестр как фирму, которая оказывает помощь бесплатно по полису ОМС. В итоге руководители решили получить дополнительную прибыль и подали в страховую фирму фиктивные документы о якобы оказанных услугах.

— Работники клиники, не осведомленные о действиях руководства, давали клиентам дополнительные бланки, экземпляры информационного добровольного согласия на оперативное вмешательство, без указания в них дат обращения, делали копии паспортов и полисов ОМС и СНИЛС. Также нужные сведения получались из медицинских карт стационарных больных урологического отделения ОГБУЗ «Городская больница № 2 города Белгорода», госпитализированных с мочекаменной болезнью, но в действительности которым вовсе не осуществлялось проведение дистанционной ударно-волновой литотрипсии или услуга оказывалась в меньшем объеме, — уточняют обстоятельства дела в пресс-службе суда.

С июня 2016 года по январь 2017 года ООО «Центр ЛИМБ» дал ложные сведение по 216 случаям и получил незаконную выплату в 2,9 миллиона рублей. Также в организации с пациентов брали деньги за бесплатные услуги. В компании намеренно умалчивали, что медицинскую помощь оплачивают по полису ОМС, и заключали договор на оказание платных услуг. Такие контракты подписали 28 пациентов.

— Так, потерпевший Ю. сообщил суду, что в 2016 году обратился в частную клинику, расположенную в Горбольнице № 2, где сотрудницы пояснили, что ультразвуковое дробление камня можно провести бесплатно по полису ОМС, но нужно ждать очередь. Так как у него была сильная боль, он согласился на платное оказание услуг и заплатил 20 тысяч рублей, после чего ему провели операцию по дроблению камня в почке, — делится показаниям по делу пресс-служба суда.

В итоге руководителей «Центр ЛИМБ» приговорили к лишению свободы с условным испытательным сроком и штрафами. Гражданина К. приговорили к пяти годам, он должен выплатить 1 миллион рублей, а гражданка К. получила три года с условным испытательным сроком и штраф в 50 тысяч рублей. Часть наказания виновнице «списали» по истёкшему сроку давности. Они прошли по статьям за мошенничество в сфере страхования, совершенное человеком с использованием служебного положения и мошенничество, совершенное группой лиц по предварительному сговору.

Виктория Суббота

Источник

Предложить новость