Кто и как может стать потенциальным донором костного мозга и почему это важно

Металлоинвест запустил акцию  «Помощь у нас в крови!». Её цель  — привлечь в ряды доноров костного мозга больше людей. Рассказываем, как формируется банк доноров, почему важно пройти типирование, что будет, если  ваш уникальный генетический код совпадёт (т.е. будет очень похож) с кодом больного. 

Саше из Губкина было 9 лет, когда она заболела обычным ОРВИ, которое диагностировал участковый педиатр. Но простуда затянулась. Испуганная мама обратилась за помощью к другому доктору. Она, взглянув на ладошки девочки, произнесла всего одно слово. Обследование в областном детском онкологическом отделении подтвердило подозрения врача из муниципальной больницы: лейкоз. 

Вместе с близкими и врачами Саша героически боролась с болезнью больше десяти лет.

Из нашей первой группы в живых осталась только моя дочь, из второй – нас было трое…Недавно звонила мама Ильи, с которым мы лежали в последний раз в Москве: мальчика похоронили, – рассказывает Елена , мама Саши. – Сначала была областная больница, потом Москва, опять областная и вновь столица… Сотни больных детей, тысячи дней, пронизанных болью и ужасом.

Стандартная терапия оказалась неэффективной: болезнь то отступала, то набрасывалась на свою жертву с новой силой.

Её жизнь висела на волоске, пересадка костного мозга была единственной возможностью его укрепить. Донора нашли не сразу. Но успели. Сейчас у дочери всё хорошо. 

Недавно Металлоинвест откликнулся на обращение врачей железногорской станции переливания крови. Медики просили помочь привлечь в ряды доноров костного мозга больше людей и тем самым увеличить шансы на спасение жизней онкобольных и пациентов с тяжёлыми аутоиммунными патологиями. Трансплантация для многих из них – единственный вариант. Совместный проект Металлоинвеста и железногорских врачей получил название «Помощь у нас в крови».

У человека, нуждающегося в трансплантации костного мозга, времени очень мало, он буквально считает минуты в ожидании своего донора. Но найти пациенту «генетического близнеца» непросто: идеальное совпадение – примерно 1 на 10 тысяч, – комментирует ситуацию заведующая отделом комплектования донорских кадров Курской областной клинической станции переливания крови Ольга Дурова . – Для поиска используют специальные базы данных – так называемые регистры. Проблема в том, что в нашей стране потенциальных доноров слишком мало – чуть более 160 тысяч. Для сравнения: в Германии – восемь миллионов. Поэтому необходимо расширение национального регистра – электронной базы данных, в которой хранятся ДНК людей, живущих в одной стране. Чем больше образцов в банке — тем больше вероятность найти донора. Помочь может каждый.

По данным Белгородского центра крови, чтобы примерно 70  % нуждающихся подошёл донор, а пересадка костного мозга прошла успешно, в российской базе данных должно быть не менее миллиона человек. Поэтому в перспективе Металлоинвест планирует расширить географию проекта и реализовать его и в других городах присутствия. 

1. Что такое костный мозг?

Это главный орган кроветворной системы, ткань, находящаяся внутри кости. Он отвечает за кроветворение и выработку иммунных клеток. В костном мозге «живут» стволовые клетки. Их ценность в том, что они могут бесконечно долго размножаться и давать зрелое потомство. Будучи пересажены больному человеку даже в небольших количествах, стволовые клетки способны полностью восстановить его кроветворение и иммунитет. 

2. Как сделать первый шаг?

Чтобы стать участником регистра костного мозга, нужно пройти типирование. Эта процедура несложная. Она проходит двумя способами: либо палочкой  проводят по внутренней стороне щеки, но чаще просто берут кровь на анализ.  Всего 4 мл, которые затем отправляют в лабораторию для исследования, которое определит генотип потенциального донора. 

3. Что будет дальше?

Второй этап начнётся, если ваш уникальный генетический код совпадёт (т.е. будет очень похож) с кодом больного. В этом случае с вами выйдет на связь представитель регистра и сообщит, что вы можете стать донором. Если желание спасти жизнь человеку остаётся в силе, донор едет в центр, где и будет происходить пересадка костного мозга. В России таких три: в Москве, Санкт-Петербурге и Кирове.

Сотрудники регистра определят клинику, где у  вас извлекут клетки костного мозга, оплатят билеты и  другие организационные расходы. На  время поездки в  центр заготовки клеток вам выдадут больничный, полностью обследуют, сделают необходимые анализы. Вы будете под постоянным врачебным наблюдением.

Донор и больной находятся в разных клиниках. Узнать, кто стал вашим клеточным «братом» или «сестрой», вы сможете только через два года – с согласия пациента. 

4. Это правда, что кровь берут большим шприцем из позвоночника?

Нет. Костный мозг – не спинной, поэтому никто не выкачивает у доноров стволовых клеток жидкость из позвоночника.  Есть два варианта, которые сегодня применяют врачи во всём мире. Первый (и наиболее распространённый) – получение кроветворных клеток из периферической крови. В этом случае донору вводят специальный препарат, который стимулирует выработку стволовых клеток, «выгоняя» их из костного мозга в кровь. На следующий день берут порцию крови, в специальном аппарате её центрифугируют – отделяют «правильные» для донорства клетки – и вводят их пациенту.

Второй способ – пункция, или укол в гребень подвздошной кости. Это одна из костей таза. Процедура проходит под общим наркозом. 

5. Мне самому стволовых клеток хватит?

Сколько крови можно забрать у конкретного донора костного мозга, решают специалисты. Всё зависит от роста и веса, а также от концентрации клеток во взятой массе. Например, при втором способе – пункции – это около 5  % от общего объёма костного мозга донора. Этого хватает, чтобы обеспечить кроветворение пациента на всю жизнь. У хозяина клетки восстановятся в течение одной-трёх недель в полном объёме.  Кстати, эта способность к регенерации позволяет человеку становиться донором не один раз без последствий для здоровья. 

6. Кто может стать донором?

В России стать донором может любой здоровый гражданин без хронических заболеваний в возрасте от 18 до 45 лет. Возраст имеет значение: чем моложе донор, тем выше концентрация клеток в трансплантате и их «качество». Мужчины – в приоритете.

7. Есть ли поощрения для тех, кто решился стать донором?

– На сегодняшний день дополнительных выплат или справки, освобождающей от работы на дополнительный выходной, потенциальным донорам костного мозга не предусмотрено, – поясняет главный специалист группы охраны здоровья Лебединского ГОКа Ольга Смехнёва. – Но представьте ситуацию: в одном конце страны умирает маленький ребёнок, а в другом живёт человек, который и не знает, что может облегчить его страдания и спасти эту крохотную жизнь. Не важнее ли это поощрений?

ЦИФРА

> 5000

человек в России сегодня нуждаются в трансплантации костного мозга. Среди них много детей.