Малярия и меры её профилактики.

Малярия (от итальянского mala aria — «плохой воздух», ранее известная как «болотная лихорадка») - острое инфекционное заболевание, вызываемое простейшими паразитами из рода Plasmodium.

Риску заболеть малярией подвергается примерно половина всего населения  мира. В  Российской  Федерации  в  2022  году  зарегистрировано  113  завозных  случаев  малярии  в  42  субъектах  страны. В Белгородской  области  в  2022 году зарегистрировано 2  завозных  случая  тропической малярии.

Малярия  широко распространена в странах с тропическим и субтропическим климатом. Эндемичными  по  малярии  странами  являются  страны: Азии и Океании (Вьетнам, Индия, Иран, ОАЭ, Саудовская Аравия, Таиланд, Шри-Ланка  и  др.); Африки (Алжир, Египет, Мадагаскар, Марокко, Нигерия, Судан, Эфиопия, ЮАР  и  др.); Центральной и Южной Америки (Аргентина, Бразилия, Мексика, Эквадор  и  др.); Европы (Азербайджан, Армения, Туркменистан, Узбекистан, некоторые районы Турции и др.).

Источником  инфекции  является  больной  человек  или  паразитоноситель.

Передаётся  малярия  от больного человека к здоровому при кровососании  заражённых  самок  малярийных  комаров  Anopheles.

Ведущий механизм  передачи - трансмиссивный, реализуемый  через укус комара. Также  возможны  трансплацентарный  или  вертикальный (от впервые инфицированной (неиммунной) матери  плоду и новорожденному)  и  парентеральный (при  переливании  крови  от  больных малярией, возможна  передача через инфицированные шприцы - «шприцевая малярия»)  пути  передачи.

Восприимчивость  к  данной  инфекции  высокая, почти  100%.

Группы риска заражения – беременные женщины, маленькие дети, пожилые люди, лица с ослабленным иммунитетом (включая ВИЧ-инфицированных).

Постинфекционный  иммунитет (поле  перенесенной  болезни)   нестойкий, возможно  повторное  заражение.

Существует пять видов паразитов Plasmodium, которые  вызывают малярию у людей. P. falciparum вызывает  тропическую  малярию, P. vivax  является  возбудителем   трёхдневной  малярии, P. malariae  является  возбудителем  четырёхдневной  малярии, P. ovale - возбудитель 3-дневной овалемалярии. С 2004 г. регистрируются тяжёлые случаи малярии у людей, вызванной  возбудителями малярии обезьян - Р. кnowlesi. P. falciparum и P. vivax - наиболее опасные возбудители малярии.

Попавшие в организм человека во время укуса малярийных комаров паразиты циркулируют в крови, а затем заносятся в печень, в клетках которой и развиваются.

Инкубационный (скрытый  период - период с момента заражения до появления первых клинических проявлений) период развития паразитов колеблется обычно  от  8  до  16 дней, однако  в  редких  случаях  инкубационный  период  достигает  и  3-х  лет!  Характеризуется  болезнь  малярийной  триадой: приступами лихорадки, анемией и увеличением селезёнки.

Начинается  болезнь  с симптомов общей интоксикации (слабость, утомляемость, сильная головная боль, озноб). Затем наступают повторяющиеся приступы лихорадки, температура тела поднимается до 40 градусов и выше, держится несколько часов и сопровождается ознобом и сильным потоотделением в конце приступа. Если отмечается чёткое повторение таких приступов через определённое время – ежедневно (через день или через два дня), следует подумать о возможном заболевании малярией и незамедлительно обратиться за медицинской помощью, так  как  установить  точный  диагноз  и  назначить  соответствующее  лечение может  только  врач.

При  обращении  за  медицинской  помощью  обязательно  необходимо  проинформировать  врача  о  посещении  эндемичной  страны  по  малярии, о  сроках  пребывания  в  стране  и  дате  возвращения. Следует  помнить, что  инкубационный  период  может  максимально  достигать  3-х  лет, поэтому  важно  это  учитывать  при  появлении  симптомов  и  обращении  за  медицинской  помощью.

Малярия  грозна  своими  осложнениями, к  которым  относятся церебральная форма (малярийная кома), инфекционно-токсический шок, поражение  почек  с  развитием  острой  почечной  недостаточности  и  нефротического  синдрома, острый отек легких, ДВС-синдром, разрыв селезенки.

Следует  помнить, что  малярию  легче  предотвратить, чем  лечить!!!

К  профилактическим  мероприятиям  относятся   предупреждение заражения  и  приём  профилактических  противомалярийных  препаратов.

За неделю до выезда в «тропики» следует начинать регулярный приём противомалярийного препарата, который обеспечит защиту организма. Приём препарата необходимо продолжать весь период пребывания в тропических странах и один месяц после возвращения на родину. Выбор лекарства зависит от страны пребывания, а его доза определяется  только  после  консультации  с  врачом!!!

Перед  путешествием  в  «жаркие» страны, необходимо  обязательно  получить   от  туристической  компании  информацию  о  рисках  заражения  инфекционными  заболеваниями, в  том  числе  малярией и необходимости соблюдения мер профилактики в стране которую  планируете  посетить.

При нахождении в тропиках и субтропиках рекомендуется использовать средства защиты от укусов комаров: смазывать открытые части тела отпугивающими средствами (репеллентами); стараться  с вечера и до утра  одеваться  в  закрытую  одежду, чтобы  не  оставались  открытыми участки тела; закрывать окна и двери сеткой, сетчатым  пологом или марлей, которые  по  возможности  пропитаны инсектицидом  или  обрабатывать помещения аэрозольными инсектицидами (строго  по  инструкции  к  препарату).

#Старооскольскаяокружнаядетскаябольница